中国发布丨“白肺”与原始毒株和疫苗接种有关系吗?国家卫健委回应

中国网12月27日讯(记者 彭瑶)近期,有新冠病毒感染者在就诊过程中发现了肺炎或者CT出现白肺现象,有网友认为这可能与感染了原始毒株或接种疫苗有关系。在国务院联防联控机制27日召开的新闻发布会上,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉明确回复,所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有关系,并且当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。

焦雅辉介绍,肺部由肺泡组成,肺泡里充满空气,进行CT或者X线检查的时候,射线穿过肺泡,影像表现是黑色区域,但是当肺泡里出现炎症或感染,有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡就被这些渗出液和炎性细胞所填充,射线穿不透,在影像学上出现白色区域。这个白色区域反映出来的是渗出物的影像学表现,并不是说肺脏组织实体变成了白色。随着渗出液的吸收、炎症的消退,白肺的表现也会逐渐消退,肺部的影像学表现会逐步恢复为黑色区域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺,白肺应该是比较严重的肺炎表现。

“一般来讲,肺部的炎症比较重,渗出的较多时,也就是白色影像区域面积达到了70%到80%,在临床上大家口语化称为白肺。所以不是只要出现了炎症就是白肺。这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。临床上尤其是高龄合并严重基础疾病的患者可能出现,但是这样的患者占比非常低。我们也注意到,现在网络上大家说的白肺有的不是真正的白肺,有的也没有达到很严重的程度,把它误称为白肺。焦雅辉说。

焦雅辉进一步说明,不仅仅是新冠病毒,多个病原体都可以引发肺部炎症,如呼吸道合胞病毒、流感病毒,一些细菌如军团菌等,严重时都可以出现炎症表现。“治疗方面现在有成熟的专家共识和治疗方案,主要是俯卧位通气,进行给氧治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机,还有被网友称为救命神器的ECMO。加强原发病的病因治疗,白肺患者中有相当部分可以好转。

焦雅辉呼吁,一定要加强老年人的健康状况监测,要关口前移。老年人发生感染,尤其是出现呼吸困难等转重的情况,一定要及时就诊。国家卫生健康委也要求,对于老年重症患者不需要经过分级诊疗逐级转诊,要直接转诊到三级医院进行就诊救治。

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