“阳康”后咳嗽要做CT吗?苏州专家:大多数市民不需要做

最近,“白肺”这个词一度出现在网络热搜中,引起市民关注。部分新冠病毒感染者在就诊过程中发现肺炎,肺部CT出现“白肺”现象。

苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师雷伟介绍,新冠引起的“白肺”现象概率较低,且并不仅有新冠病毒才会引起“白肺”。

苏州市立医院(东区)重症医学科主任、主任医师刘军告诉记者,“阳康”过后咳嗽也会持续一段时间,身体机能恢复要给它一点时间。如果咳嗽症状严重且伴有高烧不退、氧饱和度下降、胸闷气短等症状,则需要警惕新冠病毒导致的肺炎,要及时去医院就诊拍摄肺部CT。

“白肺”究竟是什么?

苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师雷伟介绍,我们平时要呼进氧气,排出二氧化碳,因此健康的肺部是有大量的气体充填的,形成肺泡。由于肺部有气体,所以对于X光的透过率非常好,并且显示为黑色。

引起白肺的原因其实挺多,只要正常的肺泡被破坏了,肺泡里面的气体被液体替代、或者肺泡塌陷了,都会出现白肺的情况。如果肺部有病灶,那透亮度就会降低,CT拍出来就会出现白色的现象。

“在此次新冠感染救治过程中,我们发现其实发生‘白肺’现象的比例是非常低的,市民不必过于紧张。”雷伟告诉记者,除了新冠病毒感染外,结核性胸膜炎、严重的肺水肿、肺不张、肺梗死,以及严重的肺部炎症都会造成“白肺”的现象。

咳嗽不止需要去拍肺部CT吗?

刘军告诉记者,如果康复期间或者“阳康”之后,单纯有刺激性的干咳,并不代表有肺炎,肺炎还会产生气急、胸闷的感觉。绝大部分新冠感染的患者都是轻型,并不需要去拍胸部CT。

65岁以上有糖尿病等基础疾病、心脏病等高危人群发生重症新冠引起肺炎的概率比普通人群要高,要重点关注。


如果属于高风险人群,以下五个指标可以帮助快速排查,有任何一条都代表要警惕起来,可能会出现危重症,这时候前往医院就诊,做个肺部CT就非常有必要。

  • 高热不退,比如3天,还在 39℃ 以上;

  • 呼吸急促,一分钟到 30 次(正常成人一分钟呼吸在 20 次以下);

  • 体温恢复正常 1~2 天,突然又出现了 39℃ 以上的高热,伴有呼吸急促;

  • 血氧饱和度仪检测,血氧饱和度低于 93%。
    (老年人血氧低于 95% 需多加观察)

  • 如果没有血氧仪,也可以监测自己的心跳。如果没发烧,但是每分钟心跳就在120次以上,也提醒我们要及时就诊。


    如果只是单纯的咳嗽、有痰,不伴有呼吸困难,不伴有发热,不伴有精神状态差,就不是排查肺炎的标志,不建议去做 CT。提高警惕的同时,希望大家不要过度焦虑。也请广大市民继续做好个人防护当好自己健康的第一责任人。

    发表评论
    留言与评论(共有 0 条评论) “”
       
    验证码:

    相关文章

    推荐文章