高温天气频发时，“热死了！”成了许多人的口头禅，但大家要注意，这可不是玩笑，高温天气可能致人死亡。今天我们邀请到第78集团军医院烧伤整形科护师高源和大家谈一谈，夏季如何预防热射病。

你知道什么是热射病吗？热射病有什么危害呢？热射病和中暑有什么关系呢？

首先让我们来看一个概念：中暑。

中暑由轻及重表现为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，统称为热致疾病。而重症中暑由轻及重又分为热痉挛、热衰竭和热射病。因此热射病就是一种最严重的中暑。

热射病：是指机体处于高温、高湿、空气流动较差的条件下，长期或高强度参加训练及劳动，由于机体产热散热不平衡，引发的意识障碍及多器官功能损伤。且病死率随受损系统器官数目的增多而上升，至6个系统器官衰竭的时候，病死率可达100%。

从轻症中暑进展至热射病是一个逐渐加重的连续过程，如果救治不及时，通常在12小时—1周内就会引起死亡。因此能否在发病后12小时内采取积极有效的现场救治，对生命安全至关重要。

让我们来学习一下正确的救治流程吧！

官兵发生中暑后，一般应当按照识别、评估、降温、补液、转运的步骤快速实施现场救治，概括起来就是：

快速诊断是关键。从病史信息看，要重点留意：是否暴露于高温、高湿环境下，是否进行了高强度运动；从临床信息看，要重点关注：有没有昏迷、抽搐、行为异常等表现，核心温度是不是超过40℃。

有效降温是首要。“白金十分钟”，即发病后的10分钟内有效降温，可以避免劳力型热射病致人死亡。“黄金半小时”即在30分钟内快速达到降温目标，可以避免对其他中枢神经及器官的损害。

正确转运是保证。鉴于热射病病情重、进展快的特点，在现场早期处置中推荐“边降温边转运”原则，当降温与转运存在冲突时，应当遵循“降温第一，转运第二”的原则。

热射病一旦发病进展迅速，可能导致多器官功能损伤，而临床治疗手段有限。

预防热射病主要是做好４个方面工作：

一是加强热习服训练。热习服就是通过后天训练，增强对热的耐受能力，是预防中暑或热射病最有效的办法。

二是合理安排训练时间。在安排训练时，尽量避开气温较高的时段，缩短在高温环境中连续训练的时间。

三是关注重点人群。1.超重或肥胖；2.缺乏锻炼；3.睡眠过少；4.患有感冒、发热、腹痛等轻度疾病；5.脱水

四是训练中及时补水。要避免单次大量补水，建议每小时补充１升生理盐水。

作　者：高　源　石璐璐

主　管：陆军第七十八集团军政治工作部

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