审核专家：郭晓艳解放军第二五二医院风湿免疫科副主任医师

春天干燥的大风一起，不少小伙伴都在北京的干冷空气面前败下阵来，口干舌燥，皮肤紧绷，双眼干涩……很多人不得不加入了“多喝热水”的养生大军。

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不过，如果补水保湿都不能改善干燥症状，就要警惕了，很可能是患上了干燥综合征！

干燥综合征究竟是一种什么样的疾病？今天咱们就一起来聊一聊。

什么是干燥综合征

人体内具有分泌功能的腺体，分为内分泌腺和外分泌腺两种。
由内分泌腺分泌的物质，就是我们常说的激素，内分泌腺没有分泌管，所分泌的激素直接进入周围的血管和淋巴管中，由血液和淋巴液运至全身，与靶细胞结合后，对体内多种生命活动发挥调节作用。
而外分泌腺的分泌物，则不直接进入血液循环和淋巴循环，而是由腺导管输送到相应的组织或器官中发挥作用，汗腺、消化腺、泪腺、唾液腺等都属于外分泌腺。

我们今天所说的干燥综合征（Sjogren syndrome, SS），就是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的自身免疫性疾病，这种疾病多见于40~60岁女性。

目前的主流观点认为，干燥综合征的发病过程与感染、遗传、内分泌等多种因素有关。
易感人群的自身免疫反应被病毒感染等致病因素诱发后，产生大量免疫球蛋白及自身抗体，同时免疫细胞的功能下降，造成外分泌腺体的组织损伤。

不止“干燥”这么简单，干燥综合征起病隐匿，临床表现多样，主要与腺体功能减退有关，以唾液腺和泪腺最为常见。

干燥综合征会导致唾液腺上皮细胞大量破坏萎缩，70%~80%的患者会出现严重口干，需要频繁饮水，固体食物吞咽困难，必须伴以流质才能咽下。

唾液分泌不足，对牙齿的清洁和保护作用减弱，因此猖獗性龋齿也是干燥综合征的特征之一，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只留残根。除此之外，舌面干裂、舌乳头萎缩，间歇性腮腺炎等，都是干燥综合征患者口腔的典型表现。

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口干和眼干是干燥综合征最常见的表现，同时，泪腺功能减退引起的干燥性角结膜炎，也是干燥综合征的典型表现之一。泪腺分泌的黏蛋白减少，常导致患者眼部出现干涩、异物感、少泪、无泪等症状，严重者甚至有角膜溃疡等表现。

除了口腔和眼部表现，呼吸道黏膜、消化道黏膜、生殖道黏膜等处的外分泌腺受累，均可出现相应的局部表现。

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干燥综合征的临床表现不仅包括局部症状，还有约2/3的患者出现全身系统损害。

干燥综合征如何治疗？

干燥综合征的确切病因和发病机制并不明确，临床上尚无根治方法，现有的治疗方法以替代和对症治疗为主。

改善干燥症状极为困难，首先应改善生活习惯，停止吸烟、饮酒，避免服用引起口干的药物，保持口腔清洁，减少龋齿和口腔继发感染；其次，使用人工泪液、唾液等替代品，也有助于减轻口干、眼干等局部症状。

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对于干燥综合征的全身系统表现，则需要根据具体情况，给予非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等进行积极治疗。

另外，能够抑制免疫细胞生成的生物制剂，也被认为是治疗干燥综合征的有效药物。

大多数患者经过恰当的治疗后，病情都能得以控制，预后良好。但是，如果发现不及时，延误诊治，病情就有可能出现恶化，甚至危及生命。

小编想说的是，如果出现了常规的补水措施不能缓解的“干燥”症状，不妨去正规医院进行一次系统的筛查，千万不要把疾病和普通的“秋燥”“冬燥”混为一谈！

来源：北京科学中心

转载：科普中国