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互联网医疗的新故事该怎么讲,医生会成为制胜核心吗?

日期: 来源:健康界收集编辑:健康界

过去三年,新冠疫情让互联网医疗的价值得以凸显,加之政策扶持,在线问诊、线上购药等形式为越来越多的人所接受并应用。据中国互联网网络发展状况统计调查数据显示,截止2022年6月,我国在线医疗用户首次突破3亿人。

这份“业绩”在行业入局者的数据中均有所体现。

京东健康2022年全年问诊量超过1亿次,最高单日问诊量突破114万。平安健康、阿里健康的用户数和问诊量亦有较快增长。

好像形势一片大好,但随着疫情影响的逐渐消退,互联网诊疗的需求高峰已过,对于互联网医疗企业而言,如何释放新的价值,才是生存和制胜的关键。

2月11日,京东健康CEO 金恩林在“第三届京东健康合作伙伴大会——年度医生盛典”上表示,互联网医疗健康发展的核心是医生,如何关注并满足医生群体的诉求、更好地帮助医生、服务医生,进而实现线上执业医生的价值最大化和整体幸福感的提升,是行业发展应该优先和重点解决的问题。

在ChatGPT或将掀起新一轮技术革命的时代,什么可以撑起京东健康互联网医疗驶向星辰大海的桨和帆?

“第三届京东健康合作伙伴大会

应传统医疗痛点而生,互联网医疗向纵深发展

时间拨回到2015年,在一场发布会上,互联网医疗中国会副秘书长王晶列举了传统医疗的三大痛点:


于医院而言,机构盈利的需求、职能本身所需的公益性和行政干预三者之间存在矛盾和冲突。

于医生而言(特别是三级医院的医生),其痛点同样来自于上述三个方面。其中原因分别可归结到医生收入、医患沟通和医生职业发展的困境上来,体现的是医生-患者关系、医生-医院关系上的紧张。

于患者而言,看病贵、看病难等问题已成为公认的社会难题。

“三大传统痛点的存在为互联网医疗提供了发展机遇。”王晶说。

彼时,业界寄希望于借助互联网对就医、行医、医疗管理等环节的渗透,重构医疗服务中的各方关系。


但行业属性的不同,让这种尝试变得分外艰难。互联网行业讲究以快制胜,要求快速出成果;医疗却是一个 “慢”行业,需要长期投入和深耕。如何对二者进行有机结合,需要思考和探索。

北京大学人民医院原院长、北大国际医院创始院长王杉曾对媒体表示:“互联网医疗企业亟须找到可持续发展的商业模式。商业模式涉及医政、药政、医保、商保一系列体系的重建,才有可能构成将来蓬勃发展的互联网医疗体系。而围绕互联网医疗展开的改革核心则是保障医疗质量和病人安全。”

在迈过以网上挂号、轻问诊等外围医疗服务为核心的1.0时代,和以复诊续方、医药电商等浅层医疗服务为核心的2.0时代后,当前互联网医疗已步入以疾病管理等深层医疗服务为核心的3.0时代,演化出互联网诊疗、医药电商、互联网医保、健康管理、数字治疗、智慧养老等主要商业模式和细分业态。

与此同时,互联网医疗整体市场规模也在不断扩大。艾昆纬研报显示,2015年至2019年,互联网医疗行业的年复合增速为44%,处于超高速发展状态。据华安证券预测,2023年我国互联网医疗市场规模预期达876.1亿元。

在政策层面,国家的战略导向也为互联网医疗的进一步发展奠定了基础。

二十大报告提出推进健康中国建设,深入医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理。具体包括五个方面的内容:一是要促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局;二是坚持以预防为主,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力;三是深化以公益性为导向的公立医院改革;四是发展壮大医疗卫生队伍,把重点放在社区和农村;五是关注重点疾病,例如心理健康和中医药发展。

国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员、医院管理与改革研究室主任黄二丹认为,互联网医疗为以上五方面的改革重点都提供了技术上的可行性。

在他看来,目前互联网医疗的优势仍然非常突出,包括降低了群众就医的门槛,促进优质医疗资源的下沉、流动和共享,医疗资源的开放性和可及性在互联网加持下进一步提升,就诊的及时性、隐私性和连续性都优于线下单次问诊,有利于促进重大慢性疾病健康管理,整体模式和管理流程也越来越成熟,尤其是在应对重大传染公共事件的时候,互联网快速反应和直接对患者跟医生之间的沟通都起到了非常好的作用。

后来居上,京东健康实现全产业链布局

作为当前国内互联网医疗领域的头部企业之一,京东健康的入局时间并不早,但它踩准了时机。

最初,京东健康的业务只是京东体系里的一个类目。2014年,京东将医疗健康业务作为集团独立业务项目进行运营。2019年,京东健康正式宣布独立运营,开始布局“互联网+医疗健康”产业生态。而此时,正赶上政策鼓励互联网医疗发展。

目前京东健康的业务范围涉及了健康商品营销与销售、医疗健康服务、数字健康解决方案、智慧医疗解决方案等领域。

网经社电子商务研究中心主任曹磊分析,京东健康快速崛起的根源在于两点:一是依托京东集团实现用户、流量、物流、商家、金融等资源、供应链、基础设施共享,可谓“背靠大树好乘凉”;二是构建“医+药”双轮驱动闭环,进而实现了生态化、全产业链布局,抢先实现了“赛道卡位”。

数据显示,近三年京东健康的营收保持了68%的复合年均增长率,年活跃个人用户数和日均咨询量复合年均增长率分别为48%和213%。

在药品零售方面,2022年,京东大药房已连续第7年增速超过行业平均4倍。目前,京东大药房已服务超1亿患者,慢病患者DOT(即药物治疗持续时间)环比延长37%,有效提升患者治疗效果。

在医疗健康服务方面,京东健康互联网医院当前已拥有超过4.5万名副主任及以上级别医生,建立了27个一级临床科室、151个二级临床科室,外部医生覆盖15000多家线下医院,2022年全年问诊量超过1亿人次,成为国内在线诊疗的第一入口。

虽然是以“卖药”起家,但显然京东健康的医疗愿景并不止于此。

“京东健康要做的绝不是挂着互联网医疗招牌的消费品,而是真正寻找互联网如何与医疗结合这一答案的探索者。”金恩林说。


以医生为核心,打造互联网“三甲医院”

毫无疑问,医疗健康服务在京东健康的业务版图中占据着极其重要的战略地位。

京东健康互联网医院是国内首批取得互联网医院牌照的平台型互联网医院之一,早在2017年12月,当时还没有独立出来的京东健康就上线了互联网医院,正式开始提供医疗咨询服务业务。

现在京东健康互联网医院已完成线上线下一体化医疗健康服务生态的布局,建设成为一家具有规范化的医院管理体系、专业化的学科建设模式和行业领先规模的互联网医院,同时也是综合实力最强的互联网医疗平台之一。

在医疗服务方面,为满足用户在不同场景下的就医问诊需求,2022年京东健康互联网医院推出并不断完善包括“专家在线”“秒问京医”“夜间急诊”等在内的医疗服务产品矩阵,为用户提供更优体验更高质量的医疗服务,全年问诊量超过1亿次,最高单日问诊量突破114万,

在学科建设方面,京东健康持续探索专科领域的医疗服务模式创新,组建了由顶级专家担任学科带头人的27个专科中心;联合全国各专科领域的医疗专家探索制定超过200种疾病的线上诊疗标准化路径;同时积极与协会、医院、医生合作,探索线上线下一体化的医疗服务模式。

在规范化体系建设方面,京东健康在技术驱动下,通过医疗质控体系、合规风控体系、信息安全体系的建设,打造符合互联网医疗特点的管理体系。

在医疗质量安全上,京东健康组建了由院士、全国一级协会各专科主委等顶级专家组成的质量管理专家委员会,并建立了行业领先的三级质控体系。

京东健康互联网医疗事业部总经理胡亚男在“京东健康年度医生盛典”上表示:“如果互联网医院也有等级评审,我们的目标就是成为其中的三甲医院。”

为此,京东健康花了很大力气去建设互联网医院的管理流程和体系,并且高度关注医生的专业提升、职业发展,以期为医生提供安全、专业、高效的线上执业平台。

为帮助医生适应互联网诊疗模式,助力新入驻医生快速掌握线上执业规范,2022年京东健康上线法律法规、平台规范、服务能力、个人品牌等课程超过200项。

围绕医生学习成长的需求,京东健康在平台上不断积累医学内容、学术直播、继续教育、在线执业技巧提升等医学内容和数字化病例,帮助医生提升专业能力。其中医学培训中心连接了国家级远程继续医学教育课程,引入的70多个CME项目,覆盖临床内外妇儿等多个学科。

为了帮助医生扩大公众影响力,建立个人品牌。京东健康搭建的名医直播栏目,2022年开播362场,累积观看人数超过1.1亿。对于有提升学术影响力需求的医生专家,京东健康2022年举办了超过150场面向医生的学术直播活动。

在疾病的防、筛、诊、治、康等各环节,技术能够提供更多数字化和标准化工具,帮助提升医生效率,特别是基层医生医疗质量。为此,京东健康重点打造了‘1+4+5’医疗数智引擎,希望能帮助医生更高效地为患者诊疗,解决患者的问题。

京东集团副总裁、京东健康技术产品部总经理李欣介绍,医疗数智引擎包含1个医生线上云诊室,智能辅诊平台、患者管理平台、RWD科研平台、数字疗法平台4大技术平台,以及医疗知识体系、辅助诊疗、专科诊断、医患多模态交互、医疗大数据5大核心技术能力。



在繁忙的临床工作之余还要兼顾科研,一直是不少医生的痛点;临床科研项目中的多数据源整合问题,也一直是行业难点。京东健康RWD平台能够整合院内外数据,结合患者在京东健康互联网医院的电子病历、科研随访记录、居家设备等数据,形成完整的真实世界数据链条,为医生提供全方位的科研及临床决策支持,提高数据管理效率,降低科研成本。

以西京医院消化病研究所主任赵青川教授的“排便障碍患者治疗疗效及安全性的真实世界研究”科研项目为例,京东健康RWD平台通过OCR/NLP技术对异构化数据进行采集,保证了数据的完整性,科研工作效率提升了一倍;利用智能随访工具,减少了70%的科研随访工作所需时间;通过患者权益及失访召回体系,提升50%患者依从性。

此外,为了探索数智化前沿技术在医疗领域的应用,京东健康在近期成立了探索研究院(JDH XLab),下设脑认知科学,智能健康设备,数字疗法3个实验室,将致力于脑神经相关疾病、智能健康监测设备、数字疗法等前沿领域研究,进行技术创新及临床转化。


“在京东健康互联网医院,医生可以高效便捷一揽子完成在线诊疗、院外管理、专业提升、个人IP打造和学术研究。”胡亚男说。

显然,全方位赋能医生已经成为京东健康的重点。

然而,随着人工智能系统ChatGPT大火,医生在互联网医疗/医疗中的地位还是那么不可或缺吗?

上海市第十人民医院老年医学科主任彭沪认为,医疗人工智能的发展目标应该是辅助医生,而非代替。人工智能可以帮助医生快速完成一些琐碎的重复性工作,提高效率、改善工作质量、提升治疗水平、减轻医务人员工作负担。但最终的判断和决策仍需在医生监督下进行。“尤其在强医疗场景中,人工智能的应用还涉及伦理、政策、论证等多方面因素。”

李欣表示,未来京东健康也将会利用人机对话领域的革命性技术,去建设更加自然、更加符合医疗要求的辅助诊疗系统。

站在互联网医疗的新起点,这一次京东健康还能抢先实现“赛道卡位”吗?拭目以待。

参考资料:


【1】字节跳动旗下小荷健康被传“出局”,互联网医疗今年继续难. 健识局

【2】围绕三大痛点 互联网重构医疗生态. 新华网

【3】京东健康披露招股书 全球最年轻“独角兽”为何异军突起?. 网经社

【4】ChatGPT取代医生?目标:辅助而非代替. 解放日报


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