在中国，有一种疾病正悄悄在人群中蔓延，它就是被称为“第四高”的高尿酸血症，它是隐性的健康杀手。如果尿酸水平长期居高不下，未来5年内发生痛风的可能性非常大，此外，长期高尿酸还降引发糖尿病、冠心病、脑卒中等一系列慢性病，严重损害组织和器官，危害生命健康。长期致力于向大众科普医学领域最新科研成果的戴维·珀尔马特博士在《疯狂的尿酸》中指出：“有研究发现，在8 年的时间里，尿酸水平较高的人全因死亡的风险增加了16%”。

降尿酸这件事刻不容缓，如果我们想要更长寿、更健美、更健康，并且想避免一些完全可以预防的危害生命的疾病，那么我们必须尽快行动起来，将尿酸水平控制在健康范围内。

要想事半功倍地高效调控尿酸，我们首先要搞清楚是什么导致尿酸水平升高的。毕竟，知己知彼，才能百战百胜。否则，不辨明原因就盲目地听从别人的建议，很可能会导致问题得不到解决，甚至可能引发新的问题。

因素一：进化的原则

有一点可能令人难以置信——在人类漫长的进化过程中，尿酸水平升高对我们人类而言曾是一种生存机制。

在《疯狂的尿酸》中，珀尔马特博士告诉我们：“我们人类进化历史中所获得的基因突变，导致我们的尿酸水平远远高于未经基因突变的灵长类祖先。我们的尿酸水平也远超其他哺乳动物。”他还深入细致地剖析了这个问题。

通过他的讲述，我们会明白，尿酸可以帮助早期人类储备脂肪并且获得产生胰岛素抵抗，从而起到维持生命的作用。所以，在我们祖先体内，出现了与尿酸氧化酶有关的基因突变，这种酶能将尿酸转化为其他容易被肾脏排出的物质。我们的祖先为了自己的生存与繁衍，破坏了制造尿酸氧化酶所需的基因，把它们变成了“假基因”。而尿酸氧化酶越少，尿酸就会越多。

这种强大的生存机制保障了我们祖先的生存和繁衍，然后将这些基因被传递给了后代的。可是，在如今这个物质极大丰富的时代，环境和进化是如何相互冲突的，这些基因突变现在对生活在现代的我们来说有如此强的毁灭性。

因素二：不健康的现代生活方式

关于尿酸与基因的故事是一个引人入胜的故事，但同时也是一个悲伤的故事。我们人类目前面临的高尿酸频发的困境是人类基因决定的，而早在几千年前，自然法则就已经将我们的基因编写好了。基因不是那么容易修改的，人类进化有自己的节奏。人类基因组发生足以适应饮食方式改变的重大变化需要4 万到7 万年的时间，我们无法人为加速进化过程。

听起来是不是令人沮丧？但是，我们也并不是只能坐以待毙。毕竟虽然高尿酸似乎是人类的宿命，但是现实中也并不是所有人都会出现高尿酸的问题。这其中的差别就在于个人的生活方式的不同。

相关研究数据同样证明智人对原始环境的适应度最高。与饮食中含有大量精制糖和不健康脂肪的工业化群体相比， 生活在当代的狩猎—采集部落和其他受现代习惯影响较小的群体的健康指标更正常、身体成分更合理、身体素质更好。

饮食因素，大家已经谈论的很多了。通常高尿酸人群最常见的干预措施就是进行饮食干预，选择低嘌呤食物，希望通过减少体内的嘌呤量来降低尿酸水平。除了低嘌呤饮食之外，饮食方面，高尿酸人群还需要注意严控果糖的摄取，以及注意所有会倒是代谢失衡的不健康食物。只有纠正了代谢紊乱，才有可能真正掌控尿酸。

在这里，想重点提醒大家的是，日常中有许多因素都会导致你无法正常排出体内的尿酸，自20 世纪60 年代中期以来，越来越多的科学研究已经验证了，许多现代的日常生活习惯都会影响到尿酸水平。

珀尔马特博士在《疯狂的尿酸》中逐一进行了阐释，深入剖析了睡眠、运动等生活习惯对尿酸水平的影响。有一些是大家之前完全没有想过的。例如，他在书中指出：“许多研究都证实了睡眠和尿酸这二者之间的相关性，包括这种负相关关系：睡眠质量越差、时长越短，尿酸水平就会越高。”

因素三：疾病和药物

这又是一个出人意料的知识。研究证明，有很多疾病会影响尿酸水平，如银屑病、慢性肾脏病、甲状腺功能减退等。在药物中，也有很多会影响尿酸水平，如阿司匹林、睾酮、替格瑞洛、西地那非（如“伟哥”）、奥美拉唑（如用于治疗胃食管反流的洛赛克）、环孢素（一种免疫抑制剂）等。

如果你已经采取了很多措施，但还是不能有效地降低尿酸水平，不妨检查一下自己有没有这类疾病或者是不是在服用会影响尿酸水平的药物。对于这类疾病或者药物，珀尔马特博士同样在《疯狂的尿酸》中给出了详细的介绍和讲解。

希望每个有降尿酸需求的人都能找到自己尿酸水平升高的真实原因，进而精准移除高尿酸的致病因素，从根源上解决高尿酸问题。

书名：疯狂的尿酸

作者：戴维·珀尔马特

出版社：北京科学技术出版社

在《疯狂的尿酸：不止是痛风》一书中，珀尔马特医生揭示了尿酸这种毫不起眼、严重被低估的代谢物与人体健康之间的惊人联系。他全面解析了尿酸对人体健康的7大类负面影响，并深度剖析了高尿酸的根本原因，不但让大家认识到尿酸不但会导致痛风，还会催生三高、心脏病、肥胖等多种慢性病；还帮助大家精准定位高尿酸的元凶，继而找到完整的、全方位、高效的控尿酸方案。降尿酸，不止为了防痛风！降尿酸，不止需要控嘌呤。纠正代谢失衡，3周强效降尿酸，远离一切慢性病。

（北京科学技术出版社）

公众号名称：北京市科学技术研究院

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