徐劲松 董宇翔 新晚报记者 朱虹

62 岁的李女士两年半前出了车祸，导致左腿粉碎性骨折，由于骨折线较长，医生为她量身定制了一个特制的钢板，足有 40 公分，上面拧了密密麻麻 16 颗锁定螺丝，牢牢将钢板固定到骨头上，每颗螺丝都有 7、8 厘米长。

直到今年 5 月，李女士骨折才完全愈合，固定钢板终于可以取出来了。

省医院骨外三科王岩副主任介绍，李女士的钢板贯穿了整个左大腿，如果采用常规方法开刀取出的话，需要至少开一个和钢板长度相同的全长切口，这样创伤会非常大，同时出血多、恢复慢、术后疼痛大。

如果用微创，就要在不开刀看不见的情况下，如何能够准确找到钢板的全部 16 个锁定螺丝位置，并将它们拧下来。

由此医生想到利用关节镜来找到这些锁定螺丝的具体位置，并在关节镜的辅助下，将这些螺丝全部拧下并取出。钢板最宽处 4 公分，没有了螺丝固定，我们就可以把钢板从远端切口直接抽出来了。"

首先王岩副主任在李女士的左大腿外侧原切口的远、近端各切口约 5 公分，先将钢板远端和近端的锁定螺丝拧了下来。然后置入关节镜，打开空间，在关节镜摄像头的辅助下，王岩副主任找到了钢板上剩余锁定螺丝的具体位置，并根据位置分散着切了三个小口，医生用螺丝刀拧下了每个小切口周边的全部锁定螺丝。

最后，王岩副主任翘起钢板，从远端切口直接抽出了钢板，反复清洗并缝合后，手术宣告成功，手术历时仅 1 个小时。

编辑 张帆

值班主编 陈云朋