根据《恩施州建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》(恩施州政办发〔2022〕41号)和《关于调整职工补充医疗保险缴费费率的通知》(恩施州医保发〔2022〕39号),自2023年1月1日起,利川市职工医疗保险缴费有重大变化。
一、个人账户配置变化
1、自2023年1月1日起,用人单位在职职工个人账户计入标准按本人参保缴费基数的2%确定,单位缴费部分全部计入统筹基金,不再划入个人账户;退休人员基本医疗保险不缴费,个人账户由统筹基金定额划入,划入标准为我州2021年基本养老金平均水平的2.5%,划入金额为1200元/年。调整统筹基金和个人账户结构,旨在提高参保职工门诊待遇。
2、职工补充医疗保险不再配置个人账户。
二、职工补充医疗保险缴费费率下调
1、自2023年1月1日起,职工补充医疗保险缴费费率由2.5%下调至0.5%。
备注:职工补充医疗保险缴费费率调整后,职工补充医疗保险基金支付的住院医疗、门诊慢特病及双通道药品等医疗待遇政策暂保持不变。
为方便参保单位和参保群众实行“网上办”“掌上办”“就近办”,特将相关办理方式和咨询渠道做如下温馨提示:
一、职工医保缴费基数标准
利川市职工医疗保险缴费基数月标准为6000元,个人缴费基数上限为18000元,个人缴费基数下限为3450元。
二、灵活就业人员缴费
(一)缴费档次
(二) 缴费方式
1、手机缴费
途径一:“楚税通”手机App:
下载“楚税通”手机App——注册登录——首页——快捷申报——灵活就业人员社保自缴(灵活就业人员社保代缴——添加并勾选代缴人员)——选择险种(灵活就业人员基本医疗保险)、登记所在地(恩施州-利川)、提取方式(自主择档)、缴费档次和所属期起止日期——点击“核定信息”按钮——核对信息后点击“缴费”按钮——选择缴款方式进行缴款。
途径二:“鄂汇办”手机App:
下载“鄂汇办”手机App——注册登录——首页“医保专区”——登录医保电子凭证后选择“灵活就业人员社保缴费”——灵活就业人员社保缴费——灵活就业人员社保缴费(代缴灵活就业人员社保——增加代缴人员并勾选)——选择缴费险种(灵活就业人员基本医疗保险)、统筹区(恩施州-利川)、核定方式(信息核定)、所属期起止日期、缴费档次——点击“核定”按钮——核对信息后点击“缴费”按钮——选择缴款方式进行缴款。
2、窗口办理
通过上述方式均无法缴费的特殊情况,可到市行政服务中心医保窗口核定后,再到委托代征银行缴费
三、单位业务办理方式
(一)线上办理
各参保单位经办人登录湖北医保服务平台(https://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index),使用“单位/经办人”账号登录。
(二)线下办理
线上无法办理的业务,参保单位可到市行政服务中心医保窗口办理。
(三)线上咨询
参保单位线上办理业务时,可通过电话0718-7290821咨询。(滕晓丽)