浦东新区名中医周庆华教授说,浦东具有丰厚的中医药文化积淀,对不寐病的诊治可上溯至明代,长期以来形成了独特的中医治疗方式。 失眠,中医称之为“不寐”或“不得卧”“目不瞑”“卧不安”,《素问▪逆调论》有“胃不和则卧不安”等的记载。中医把失眠原因归咎为: ① 在工作、学习或家庭和社会生活中关系不睦失和,遭遇挫折,导致情志不遂,肝气郁结,而使肝郁化火,邪火扰动心神,神不安而不寐,或由于过度喜怒和悲恐,致心火内炽,心神扰动而不寐。 ② 因思虑太过,伤及心脾,脾虚生化乏源,使心血暗耗,营血亏虚,不能奉养心神,神不守舍而致不寐。 ③ 因饮食不规律、不节制、不卫生,导致宿食停滞,脾胃受损,而酿生痰热,塞遏于中,胃气失和,阳气浮越于外而致卧寐不安。 ④ 因病后久病血虚,产后失血,年迈血少,长期营养不良,引起心血不足,心失所养,心神不安而致不寐。 ⑤ 因禀赋不足,心虚胆怯素体阴虚,兼因房劳过度,肾阴耗伤,不能上奉于心,水火不济,心火独亢,或因肝肾阴虚,肝阳偏亢,火盛神动,心肾失交而神志不宁。此外,亦有因心虚胆怯,暴受惊恐,神魂不安,以致夜不能寐或寐而不酣等等。 与西药通过抑制中枢神经来达到催眠和镇静目的不同,中医认为失眠属于阳盛阴衰,阴阳失交,阴虚不能纳阳,阳盛不得人于阴所致。其病位主要在心,与肝(胆)、脾(胃)、肾密切相关。 浦东具有丰厚的中医药文化积淀,对不寐病的诊治可上溯至明代,李中梓、李延叔侄等一代中医大家在《伤寒括要》《诊家正眼》《病机沙篆》《里中医案》和《脉诀汇辨》十卷等留下了不少相关医理和治验,近代中医科学化的倡导者陆渊雷先生活用当归治疗不寐病亦收效颇巨,此外,陈桐侯、徐忠贤、李培德、张淑琳等浦东脾胃派、寒凉派代表,以及孟河派传承人均形成了特色鲜明又一脉相承的诊治风格,在本市乃至国内外产生了一定的影响。 2010年上海科学技术出版社的《上海浦东名方集萃》收录了周庆华的“柴合助眠汤”。对此,周庆华表示,“柴合助眠汤”是在浦东传统不寐病验方基础上开发而成的原创成果,其契合了天麻钩藤饮、真珠圆、甲乙归藏方、交泰丸等方的组方特点,兼具了平肝解郁、活血养血、益肝肾、交通心肾、安魂神等功效。据悉,2015年以来,多项研究显示,“柴合助眠汤”有效率达88.9%,具有显著改善肝郁瘀阻、心肾不交型失眠症,同时其显著优于对照治疗组百乐眠胶囊。