
“一心”解民忧,打造医保示范窗口。
以创建全国医疗保障示范窗口为契机,加强服务平台建设,经过科学规划、精心布局,打造了标准化服务窗口,科学划分了窗口功能区域,配备了便民利民服务设施。对特殊群体、业务繁琐、紧急办理、需要等待的业务,为保证前台窗口的高速顺畅运转,不影响其他人员业务正常办理,由现场服务人员直接将其引导入“绿色通道功能区”,由专人专柜及时办理,既解决了办事人员的业务需要,又保证了窗口畅通高效运行,实现业务直通不打结。

“用心”出实策,提升医保经办服务效能。
实行“综合柜员制”,按照推进“一次办好”改革工作要求,全面推行医保经办服务“六统一”标准,实现医保服务标准化,窗口结算一体化,服务管理流程化,业务办理集中化,急需业务快捷化,特殊诉求订单化,打破险种界限,打通股室壁垒,提升综合业务能力,从政策咨询、居民职工医保业务办理到转诊转院、居民职工医保业务结算等医保经办所有业务都能“一窗受理,一窗办结”,提高服务效率,为广大参保群众和企业提供优质高效的医疗保障服务。

“倾心”破难题,提升高频事项办理质效。
坚持“能放必放、应放尽放、放无可放”的原则,积极推进医疗保障服务向基层延伸,认真梳理下放服务事项,编印经办指南,规范业务流程,将城乡居民8项高频事项下放乡镇、社区便民服务窗口即可办理。大力推行网上转诊备案,推动异地就医直接结算高频事项“跨省通办”“省内通办”,提高异地“一站式”结算率。2022年以来,累计为3032名城镇职工和2984名城乡居民异地长期居住人员就医备案,城镇职工、城乡居民通过异地备案实现直报分别为1587人次1397.9万元和1071人次1139万元。
来源:医保局 朱 桃
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