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【法治要闻】投保人买重疾险后确诊癌症 保险公司拒赔 法院会怎么判?

日期: 来源:小康头条收集编辑:

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01
投保人买重疾险后确诊癌症 保险公司拒赔 法院会怎么判?
购买重疾险是为了给健康添一份保障,多一份安心。浙江温州一投保人确诊恶性肿瘤,保险公司却以“带病投保”为由拒赔,而投保人曾提前告知业务员相关疾病情况,业务员并未拒绝投保。



近日,平阳法院审理了这起健康保险合同纠纷案件。法院会怎么判?


案情简介


2019年6月,王某与某人寿保险公司签订了重大疾病保险合同,并按期支付保险费。合同签订之前,王某曾通过微信告知某人寿保险公司业务人员,自己曾患有甲亢以及相关服药情况。


2021年4月,王某感到脖子不舒服,经医院诊断为甲状腺乳头状微小癌,王某遂住院接受手术治疗。因王某所患癌症属恶性肿瘤,在某人寿保险公司的保险责任范围内,手术后王某多次向某人寿保险公司主张赔付,但保险公司却以合同生效前的既往病症属于责任免除范围为由拒绝承担重大疾病保险金以及住院医疗保险金的赔偿责任,不予理赔。王某遂诉至法院,要求保险公司支付保险金。


法院判决


法院经审理认为,根据王某与保险公司业务人员的聊天记录,可以证实业务员在销售保险产品时并未主动询问王某“是否患有甲亢等甲状腺疾病”。


而当王某主动告知业务员其曾患有甲状腺疾病时,业务员并未针对王某的病史将导致保险公司不予承保、不予理赔的真实含义和法律后果明确说明和告知,无法证明王某已知晓相应的真实含义和法律后果。据此,法院判令保险公司支付王某重大疾病保险金20万元及医疗保险金9000元。


法官提醒


保险公司作为提供格式条款的合同一方,应当采取合理的方式提示对方注意免除或减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款。


同时,由于保险条款的设计具有相当的专业性,投保人在购买保险时也要对合同内容进行详细了解,特别要审慎识别有关保险范围、免责条款、附生效条件等内容,确保购买符合自身保险利益的保险产品。在签订人身保险类合同时应当及时告知自身健康情况,避免产生不必要的纠纷。
02
丈夫借款汇入妻子账户,妻子需承担还款责任吗?
丈夫在外借款,汇入妻子的账户,妻子需要承担共同还款责任吗?近日,临沭县人民法院审结一起民间借贷纠纷案件,依法判决被告小杰、小雯夫妻两人返还原告小吴4万元借款及利息。



案件详情


2022年6月,小杰因经营资金紧张,经朋友介绍,向小吴借款5万元。后小吴通过手机银行转账,将借款5万元转至小杰的妻子小雯某银行账户;当日下午,小杰向小吴返还借款1万元。次日,小杰向小吴出具借条一份:今向小吴借款4万元整,用于资金周转,指定收款账户为小雯的银行账户;并承诺一周内归还全部借款。


同年7月,小杰逾期未还款,小吴催要无果后,便将小杰、小雯诉至临沭法院。


法院审理


经审理,临沭法院认为该案事实清楚,证据充分,遂依照《中华人民共和国民法典》第六百七十五条、第六百七十六条,《最高人民法院关于审理民间借贷案件适用法律若干问题的规定》第二十八条第二款第一项等法律规定,依法判决被告小杰、小雯于判决生效后十日内返还原告小吴借款4万元,并支付利息。


后小雯不服判决,提起上诉,临沂市中级人民法院经审理,驳回上诉,维持原判。


法官说法


本案中,被告小杰向原告小吴借款4万元的事实,有小吴提交的打款凭证及小杰向其出具的借条为据,本案予以确认,小杰应当承担还款责任。小杰向小吴借款,指定其妻子小雯银行账户进行收款,小雯作为案涉借款的收款人,用于收款的银行卡和密码均由其本人申领、设立、保管和使用,其知晓案涉借款到账情况具有高度可能性,故应当认定案涉借款系基于小杰与小雯夫妻双方共同意思表示,系小杰与小雯的共同债务,小雯应当承担共同还款责任。


法条链接


《中华人民共和国民法典》


第六百七十六条:
借款人未按照约定日期返还借款的,应按照约定或国家有关规定支付利息。


第一千零六十四条:
夫妻双方共同签名或者夫妻一方事后追认等共同意思表示所负的债务,以及夫妻一方在婚姻关系存续期间以个人名义为家庭日常生活需要所负的债务,属于夫妻共同债务。


夫妻一方在婚姻关系存续期间以个人名义超出家庭日常生活需要所负的债务,不属于夫妻共同债务;但是,债权人能够证明该债务用于夫妻共同生活、共同生产经营或者基于夫妻双方共同意思表示的除外。


(文中人物均系化名)

来源:透视社综合临沭法院、温州日报、九派新闻报道

责编:刘淞菱、李煦

制作:王娜

校对:李旭颖

审核:龚紫陌

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