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首款治疗免疫缺陷的口服PI3Kδ抑制剂获FDA批准上市

日期: 来源:医药魔方收集编辑:医药魔方

3月24日,Pharming Group公司宣布,FDA已批准其口服选择性PI3Kδ抑制剂Leniolisib(商品名:Joenja)上市,用于治疗12岁及以上青少年和成人PI3Kδ过度活化综合征(APDS)。

FDA此次批准是基于一项II/III期研究的积极数据,该研究达到了淋巴结减小和免疫缺陷纠正的共同主要终点。结果显示,Leniolisib组和安慰剂组受试者的淋巴结减小差异为0.25(P=0.006),外周血中的初始B细胞(naïve B cells)比例差异为37.30%(P=0.0002)。另外,与APDS相关的疾病标志物减少,其临床特征包括显著的淋巴细胞增殖和免疫功能障碍,以及淋巴瘤风险增加。

APDS是一种罕见的原发性免疫缺陷疾病,由调节白细胞成熟的PIK3CD或PIK3R1基因突变引起。APDS的特征表现为严重的、复发的全肺感染,淋巴增生,自身免疫和肠病,每百万人中就会有1-2人患有APDS。由于这些症状可能与多种疾病相关,APDS患者经常被误诊,诊断延迟中值为7年,这种延迟可能导致损伤累积,包括永久性肺损伤和淋巴瘤。唯一能确诊这种疾病的方法是通过基因检测。
Leniolisib是一种PI3Kẟ小分子抑制剂,可以抑制磷脂酰肌醇-3-4-5-三磷酸(PIP3)的产生。PIP3通过激活AKT,调节细胞增殖与分化、细胞因子产生、细胞存活、血管生成和代谢等。与PI3Kα和PI3Kβ不同,PI3Kẟ和PI3Kγ主要在造血细胞中表达,多项研究表明PI3Kẟ是治疗免疫疾病的潜在有效靶点。

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