眼睛突然看不见了
这事发生在任何人身上
都会觉得非常恐慌
特别如果是这种“失明”不可逆
那更是令人崩溃
今年72岁的湖州彭奶奶（化名）
就遇到了这件事
幸运的是，在新技术的帮助下
彭奶奶眼睛又恢复了光明
这不正是医学进步的意义
让更多曾经的不可能变成可能
我们一直在努力
突然看不见
竟是眼睛“禁区”出问题了
“现在老妈看东西、走路、做事都没问题了，心情也好很多了，很感谢医生，我们出院回家后医院还特意打电话询问我们情况。”电话那头，李阿姨（化名）笑声爽朗，对她来说，今年72岁的母亲彭奶奶身体健康，就是她最牵挂的事情。
在李阿姨印象里，母亲一直是位雷厉风行、聪明果敢的女性，退休后也一直闲不住，到社区继续发挥余热，生活过得有滋有味。不过彭奶奶一直不太注意身体，有高血压，却并没有严格的监测血压，平时身体有点不舒服也一般选择自己“扛着”。
去年夏天起，彭奶奶觉得左眼看东西有些模糊，但不痛不痒，一向“刚硬”的她又选择自己扛，但去年10月的某天午睡起来，彭奶奶发现左眼就像手机屏幕黑屏了一样，完全看不见了。彭奶奶这次真的着急了，赶紧告诉女儿，赶到当地医院检查后，医生表示问题严重，建议他们到杭州大医院就诊，于是李阿姨带着彭奶奶又马不停蹄地赶到了浙江大学医学院附属第一医院之江院区。
通过完善眼底血管造影检查等详细检查，眼科副主任盛艳主任医师确诊彭奶奶是因为左眼视网膜大动脉瘤破裂造成大量黄斑区出血，从而造成左眼看不见。
黄斑区是视网膜上最核心的部位，是人眼接受视觉信息最敏锐的部位，任何累及黄斑区的病变都会对视力造成严重危害；而视网膜动脉瘤并不是传统意义上的“肿瘤”，可以把它想象成和腹主动脉瘤、胸主动脉瘤类似，也是动脉血管“鼓了一个包”，这个包破裂后，出血集聚在黄斑区，便导致彭奶奶左眼失明。
一根神奇的“针”
让不可能成为可能
棘手的是，因为技术原因，黄斑区出血被认为是眼科手术禁区，传统的手术方式场造成视网膜损伤，但如果积血不进行及时处理，血块会对视网膜产生毒性，所以以往黄斑区出血的患者，几乎只能采取保守治疗，等待血块自行吸收，却无法避免最终彻底失明或严重影响视力的结果，严重影响生活。
在李阿姨和彭奶奶焦急万分的时候，盛艳主任医师告诉她们现在有一种新技术，可以解决彭奶奶的困境——采用41G超精微针进行视网膜下注射血栓溶解药物。
“这种针直径只有0.1毫米，可以说比头发丝还要细，在视网膜上扎出的‘洞’完全可以自行恢复，对视网膜几乎没有任何损伤。”盛艳主任医师耐心解释道，“用针向积血打药物，就可以加快血块散开吸收，不仅效果好，而且非常安全。”
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由于黄斑下积血越快处理，预后越好，盛艳主任医师尽快将彭奶奶收治入院，在她病发后第4天就为她进行了手术。虽然有了超细针的加持，但眼部手术的精细程度还是非常考验医师的技术。最终盛艳主任医师团队为彭奶奶顺利进行了手术，由于彭奶奶左眼还有白内障，专家团队还同时为她进行了白内障手术，整个手术仅用时半小时。
术后第三天，彭奶奶左眼就可以看到亮光，术后一周，彭奶奶左眼视力就恢复到了0.6，目前彭奶奶仍在进行后续治疗，视力有望进一步提高。
新技术带来新希望
但记住一定要快！
“相比其他白内障、青光眼等眼部疾病，对大众来说，视网膜大动脉瘤显得陌生很多，这是一种少见的视网膜血管异常，发病机制尚不明确，该病好发于老年女性，而且患者常伴有高血压、动脉硬化、高血脂等心血管疾病。”眼科主任崔红光主任医师说，“虽然少见，但该病带来的危害却非常大，如果不及时治疗，会导致不可逆的失明。”
视网膜大动脉瘤在形成后，初期对视力影响不大；而如果血压突然增高，动脉瘤会破裂出血，出血通常集聚在黄斑区，会造成眼睛突然失明或眼前大片黑影遮挡。
视网膜大动脉瘤与我们大动脉血管关系密切，它的发生可能与高血压及血栓形成有关，像彭奶奶就有长期的高血压但控制不良。虽然视网膜大动脉瘤相对少见，但它其实代表的眼底病是一个广泛的概念，像黄斑水肿、黄斑变性、息肉状脉络膜血管病变、视网膜静脉阻塞等多种眼底病变都是老年人的常见病，都可能会引发黄斑区出血，造成同样的失明悲剧。
目前，采用41G超精微针进行视网膜下注射血栓溶解药物是治疗各种原因导致的黄斑区出血的最好方法，但专家强调，一定要注意及时！最好在病发2周内就要进行手术，越快越好，最长不得超过一个月，延误时机就会导致不可逆的视力损失。
专家提醒，老年人视物如果是慢慢、长期模糊的，多数是白内障；如果是突然之间看不清，或者视力急骤下降，一般来说都是眼底病引起的，或者是视物变形、眼前感觉有遮挡，一定要及时到医院就医，及时筛查治疗。
预防眼底疾病，专家建议做到以下2点：
1
超过40岁人群，建议半年到一年到专业正规医院进行一次眼底检查，尤其是患有高血压、糖尿病等基础疾病或高度近视患者，并做好基础病的治疗和控制。
2
一旦发现有眼底病变者，应遵定期复查，并积极治疗，眼底疾病早期表现可能非常类似，一定要做好筛查甄别，以免耽误病情，危及自身眼健康。
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