不得不说，某博作为我手里主要用于吃瓜的工具，偶尔在平台上看到短暂停留的疾病热搜词条时，内心都是感到小小欣慰的，如此大流量的平台，每一次对疾病的科普，都是一次帮助大众拓宽认知边界、更好防护自身的机会。

所以最近我又在热搜上看到了啥呢？是这个——

某博热搜位截图

电视剧《爱情而已》里的女主角被查出巧克力囊肿，医生提出如下治疗方案——如果女性已婚，则建议尽快怀孕生子，如果未婚则需要尽快手术，不然时间久了，可能会导致不孕。

可能有些观众看了会产生疑惑，这是个什么病，治疗办法居然是怀孕生子？不然就只能手术？这和之前某偶像剧女主被查出卵巢早衰，需要靠谈恋爱治疗的是不是同一个编剧？

别着急，这时候，医生的作用不就凸显出来了嘛~

巧克力囊肿到底是什么

简单说，巧克力囊肿其实属于子宫内膜异位症的一种，那子宫内膜异位症又是什么呢？

正常情况下子宫内膜只应该出现在子宫腔内，女性每次来月经子宫内膜都会脱落，然后再生长再脱落这样循环着直到绝经。

子宫内膜异位症，就是子宫内膜异位出现在子宫腔以外的地方，比如：腹腔腹膜上、卵巢、子宫肌层（异位在子宫上一般形成子宫腺肌症、子宫腺肌瘤）、子宫直肠窝，甚至可能出现在直肠、膀胱、或远处的肺。

当异位出现在卵巢，一般会形成卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是我们常说的巧克力囊肿。

月经不规律是主要表现之一？

不，痛经才是

剧里医生询问女主角是否经常月经不规律，实际上，月经不规律不是子宫内膜异位症的主要临床表现，患子宫内膜异位症女性通常会在生育年龄出现盆腔痛(包括痛经和性交痛)、不孕或卵巢肿块，不过患子宫内膜异位症也可能没有任何症状，而在做其他手术或超声等检查时偶然发现。

时常痛经的女生也不用害怕自己是得了巧囊，如果子宫内膜异位发生在卵巢上，超声一般会提示存在卵巢巧克力囊肿的。

同时，子宫内膜异位症相关性痛经与原发性痛经不同。

怀孕是最好的治疗方案？

不然只能手术解决？

怀孕期，女性卵巢不排卵，也就是卵巢功能处于暂时抑制状态，这个时候异位的子宫内膜（巧囊是子宫内膜异位在卵巢上）会萎缩，因此怀孕本身确实能抑制子宫内膜异位症病情进展。

当然是否怀孕属于家庭计划，需要夫妻双方一起决定，而治疗子宫内膜异位症的方法有很多，主要需要根据患者的年龄、症状、病变范围、生育计划综合来制定的。

治疗的目的是帮助患者减轻疼痛，让异位的子宫内膜组织萎缩或增生减缓，保护和改善女性生育能力，降低术后复发率。

常用的方法包括期待观察（可对症止痛）、激素疗法、手术治疗。

主要是改善子宫内膜异位症引起的痛经或慢性盆腔痛，比如可以口服布洛芬、萘普生等来缓解疼痛。

主要目的是尽量减缓已经出现异位子宫内膜的病灶增生，使其萎缩，并预防新的病灶产生。

分保守手术和根治性手术。

保守手术：保留卵巢，行子宫内膜病灶清除，比如卵巢巧克力囊肿剥除、盆腔内膜异位病灶电凝。

根治手术：行全子宫+双侧卵巢切除术，根治手术尽管效果好，但术后女性迅速进入绝经期激素水平，对于女性未来长期的健康危害，比如冠心病、认知功能降低、痴呆风险、骨质疏松、心理创伤是不容忽视的。

不尽快手术可能导致不孕，

是真的吗？

实际上，子宫内膜异位症是常见的一种妇科疾病，据估计，育龄期女性发生子宫内膜异位症的比例在10%-15%。

在子宫内膜异位症女性中，据估计30%-50%的女性不孕。

在因不孕就诊的女性中，据估计25%-50%的女性存在子宫内膜异位症。

虽然子宫内膜异位症影响生育，但其通常不会导致完全不孕。如果女性因为子宫内膜异位症发现备孕困难，不孕，那么进一步手术、促排卵治疗或者联合一些辅助生殖技术通常可帮助这些女性受孕。

最后再给痛经女性一些小建议，建议大家每年到妇产科评估一下子宫卵巢情况，尤其是痛经每年加重的女性，提示内异症的概率是明显增加的，早筛查出来早干预，可以减缓或降低疾病进展的风险。

图片来自网络

如果身体有一些病痛，咱们及时就医及时干预，不要耽误，同时剧里这个观点我倒是蛮认同的，与看完这篇文章的女性共勉。

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