不要去抓蛇也不要去打蛇，立即远离被蛇咬的地方，如有机会，在相对安全的距离可用手机拍下蛇的照片，或记下肇事蛇的特征，比如花纹、颜色、头部和尾巴的形状等，有利于医生分辨蛇的种类，进行针对性治疗。迅速拨打120，同时呼救。

保持冷静，尽量避免受伤肢体活动。因为蛇毒是通过淋巴回流吸收的，而淋巴回流吸收的速度与骨骼肌的泵作用密切相关。如果剧烈运动，骨骼肌的泵作用就会明显增强，泵作用的明显增强会加速蛇毒在体内的吸收。

去除受伤肢体上所有紧身的衣物和饰品。过紧的衣服和饰品，会让患肢高度肿胀有可能造成肢体的缺血坏死。

首先第一时间进行结扎，控制、减缓蛇毒吸收和扩散。结扎的部位选择在伤口上方近心端超过一个关节的附近，比如指、趾咬伤，结扎根部:小腿咬伤就扎在膝关节上端: 手背咬伤就扎在腕关节的上端。结扎要松紧适度，一般每隔20分钟左右松解一次，每次松解1~2分钟，以免影响血液循环而造成组织坏死。同时，将患肢下垂。尽量避免奔跑走动，因为血液运行加快会加速毒液的吸收扩散，导致中毒更快更重。同时立即检查伤口，如有毒牙应立即拔除。

用流动的水或自来水、矿泉水等冲洗伤口，将伤口及其周围的毒液冲掉。不建议用嘴直接在伤口上吸吮，因为这种方式存在一定的风险，如有口腔黏膜破损龋齿或炎症者，蛇毒通过口腔吸收则使吸吮者中毒更快，咽喉部肿胀则有可能堵塞气管引起呼吸室息而死亡。

轻轻地由上而下、由外而内、由周围向伤口中心反复多次均匀挤压，将毒液、血液从伤口中排出，直到血液变成鲜红色。在挤出毒液的同时，也可以不断用水冲洗。注意是轻轻，千万不要太用力挤压，否则会加速毒液扩散。

经过上述处理后，一般能将危险系数大大降低。这时候，应尽快送医。如果被蛇咬伤后不能确定是否有毒，建议先当作毒蛇咬伤处理，再进行后续观察。上海中医药大学附属龙华医院中医外科作为上海市唯一的三级医院毒蛇咬伤定点救治单位，以顾氏外科学术思想为理论基础，强调中西医结合，提出“截断扭转，内外并治”的治疗原则，近30年来成功救治患者3800余例，有效降低了毒蛇咬伤严重并发症的发生率、致残率和病死率。龙华医院中医外科阙华发教授治疗毒蛇咬伤在解毒排毒基础上，提出补肾活血法治疗原则，应用箍围疗法治疗毒蛇咬伤，中西医相结合，救治毒蛇咬伤，屡创生命奇迹，赢得社会各界的高度赞誉，凸显中医药在危急重症中的救治能力。

阙华发，博士，主任医师，二级教授，博士研究生导师，上海中医药大学特聘教授。国家中医药管理局重点学科学科带头人，上海市顾氏外科流派第五代学术传承人，上海中医药大学中医外科学术带头人。现任上海中医药大学附属龙华医院中医外科科主任，上海中医药大学、上海市中医药研究院中医外科研究所所长。任中华中医药学会外科分会副主任委员、中国中西结合学会疡科专业委员会副主任委员、上海市中西医结合学会周围血管病专业委员会主任委员等职。负责“十一五”、“十二五”国家科技支撑计划、国家自然科学基金等课题37项，获国家教育部科技进步奖二等奖、中华中医药学会科技进步奖一等奖、上海市科技进步奖二等奖等科技奖励18项。以第1作者或通讯作者发表学术论文103篇，出版专著39部。

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