“张医生你们又来给我体检了，太感谢你们了！”近日，家住建瓯市玉山镇下洋村的林大娘对前来为她体检的家庭医生赞不绝口。

83岁的林大娘，子女都在外地工作，因患有高血压导致耳鸣心悸、行动不便。年初，玉山镇卫生院与其签订了家庭医生服务协议，定期安排家庭医生上门探望老人，为她送医送药。在家庭医生的精心照料下，老人病情得到有效缓解。

今年以来，建瓯市顺应基层卫生健康服务需求，以打造基层健康网格为突破口，综合考虑城乡区域、居民人口密度、医疗资源分布、居民生活习惯等因素，以村组为单位，依托人口计生工作建立起来的“横向到边、纵向到底”网络基底。

目前，该市科学划分健康网格249个，明确健康网格中心户（组）长和中心户1010个组建起由省级名医专家团队、市直医疗单位专科医生、乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）家庭医生签约团队、乡村医生以及健康网格员组成的“4+N”全民健康网格化服务团队111支。同时，推出“123”工作法，即打造全面覆盖、动态调整的健康服务“一张网”，建立专业点题、行政施策的互联互通“两平台”，完善医防融合、多方协同、闭环管理的网格服务“三机制”。

“建瓯积极探索构建‘医防融合、多方协同、闭环管理’网格服务新机制，打造‘健康管理—治疗康复—长期护理—临终关怀’全生命周期‘医养护康’服务链，努力夯实全民健康网格化服务体系建设。在日常工作中，依托专家团队下沉帮带服务，助力家庭医生签约履约提质增效。”建瓯市卫健局局长平静介绍，目前建瓯重点人群已完成家庭医生签约15.1万人，签约率达97.3%。

据悉，该市通过开展健康咨询温心“云服务”“流动医院”便民初心服务、“乡贤名医工作站”进网入格爱心服务、“一库三单”健康个性化贴心服务、“心电一张网”急危重症救治精心服务和“医养护康”全生命周期暖心服务等“六心”服务举措，有效提升农村地区重点人群健康管理水平。

在积极主动提供健康医疗服务的同时，建瓯市倾力打造“名医工作站”，推行医疗资源下沉，组建“流动医院”，让省、市、县级医疗专家下基层义诊成为常态，进一步满足农村基层群众在家门口“看名医、看专家”的需求。（刘加才 黄涛）