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来源：DrG科学育儿收集编辑：萌医生
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在孩子 3 岁以后，随着他们免疫机能、身体各项功能的逐渐完善、以及认知能力的提升，我们可以慢慢尝试不要把问题搞得太过教条化。
当然，不教条、不意味着不坚持原则。0~4 岁是孩子生长发育的关键期，尤其在饮食上，还是值得我们花点时间和心血的。今天这篇文章，叨叨也算是绞尽脑汁，整理了 43 条关于孩子科学喂养的知识干货，相信我，看完以后，你会少很多担心~对新生儿来说，刚出生的几个小时非常关键。有大量的研究表明，及时的母婴接触对刺激宝宝的吮吸本能、以及提升妈妈的泌乳能力非常有帮助。IBCLC 解读 2018 版《成功促进母乳喂养十项措施》里，也明确要求「产后母婴即刻肌肤接触」。很多妈妈在产后会面临严重的涨奶、堵奶情况，别担心，这时候，只需要做好以下几点：早吮吸、勤喂奶、经常排空、注意饮食尽量清淡，另外，拒绝暴力通乳。但是，如果确实没有母乳喂养的条件，或者哺乳主观上对妈妈造成了很大困扰，那么，不用犹豫，立刻选择配方奶（奶粉本身也是极其伟大的发明，不知道挽救了多少婴儿）。在这里，叨叨想告诉妈妈们，不要有心理压力，妈妈好，宝宝才会好！总的来说，比起配方奶和母乳的营养差异，配方奶和配方奶之间的区别就小很多了。在国标之内的基本都是安全的，对蛋白质、脂肪、碳水化合物、13种维生素、12种矿物质都有最低和最高含量的规定，可以满足宝宝基础营养需求。
总之，爸爸妈妈不要盲目跟风，没有最好的配方奶，只有更合适自己家宝宝的。有些小宝宝会有牛奶蛋白过敏的现象，这个时候我们会推荐水解奶粉。举个例子，正常奶粉中的蛋白质比较大，咱们就可以通过特别的技术把大蛋白分解成小蛋白，抗原性也随之变小，宝宝们消化吸收更容易，过敏的副作用也会小很多了。母乳喂养很重要的一点，叫「有菌喂养」，可以很大程度增加宝宝抵抗力。如果频繁过度清洁，特别是使用消毒湿巾、香皂等，不仅会破坏有益菌群，还会造成成分残留，影响宝宝健康，妈妈也会有不适感。健康生长的宝宝知道饥饱，妈妈们不需要担心宝宝长睡眠会饿着。宝宝睡觉的时候其实处于一个低代谢的状态，有利于生长发育尤其是大脑发育。但是一些特殊情况下，比如像新生儿因为是按时喂养，我们就可能需要唤醒喂奶。只要是正常喂养的宝宝，理论上不建议给 6 个月以内的宝宝另外补充水分。 像晒日光浴、洗药浴、喂葡萄糖、口服茵栀黄这些操作都不推荐
轻、中度黄疸的宝宝应该继续给予母乳喂养，勤喂奶、多排便、喂养充足是退黄疸的最好方式，没有之一。一些出生几周或者几个月的小宝宝胃是水平的，食管下端肌肉比较松，所以特别容易一使劲儿就吐奶，这种情况正常会随着年龄的增长逐渐好转。爸爸妈妈们平时可以经常给宝宝拍拍嗝，每次喂奶之后，不要让宝宝立刻躺下，可以抱着靠在肩膀上轻拍，注意少量多次喂奶，避免过度喂养。世界上就没有上火这回事，吃奶粉便秘了，可以考虑换奶粉；或者看看是不是奶粉和水的比例不对。我们可以试着熟悉药物安全等级，查阅说明书或者药品数据库，至少，L1、L2级的药物相对安全，大多数时候这两类药物的使用过程中不需要停止哺乳。利用储奶袋，使用时必须完全排空空气，注意标记日期，固定单独储存，避免交叉污染。母乳储存时，也有个 33 原则：冷藏可保存 3 天，冷冻可保存 3 个月。正常清洗，可以配合奶瓶清洗剂或者奶瓶刷，可以开水烫洗、煮沸消毒、蒸汽锅消毒。另外，需要定期更换奶瓶，妈妈们可以根据实际使用情况来定。最后，敲小黑板！干燥是最好的消毒剂，务必记得烘干、晾干（快速烘干最好，潮湿是微生物最喜欢的环境）。不会，纯属扯淡，母乳中的营养成分在变，但是完全适应宝宝的生长需求，不会没有营养。只要是正规合格的产品，对小宝宝不会有太大影响。比如，烫染用剂、化妆品被皮肤吸收，再经过乳汁到达宝宝体内的含量一般极低，影响很小。所以妈妈们在母乳期间偶尔想换个心情，不必顾虑太多。哺乳期饮食没有特别的禁忌，保证营养均衡，膳食多样化，就可以了。
当然，有几点还是得做到的：限制咖啡因（是限制，不是禁止），完全避免酒精，绝对禁止吸烟！我们肠道的正常菌群最初都是来自于母乳喂养，益生菌制剂中的菌落成分，也是在模拟母乳喂养菌群环境。但是，没必要特别补充，一点也不要！除非生病了，在医嘱下服用。不管什么喂养方式，只要正常进食，基本都不需要另外补充DHA。维生素D对宝宝的骨骼生长和神经发育至关重要！《中国居民膳食指南（2022）》建议每日补充400IU（10μg）的维生素D。新生儿出生 15 天后就可以开始补充维D了，调解钙磷平衡，帮助钙吸收，预防胎儿佝偻病。宝宝一般不需要额外补充维A制剂。因为，动物肝脏、奶制品、蛋黄、绿色蔬菜等都可以提供人体所需维A。宝宝的发量、发色主要是由遗传因素和生长发育速度决定的，只要营养均衡（锌在大多食物里都有），一般在 2~3 岁以后就能改善。《中国居民膳食指南（2022）》建议，宝宝满 6 个月必须添加辅食。每次只添加一种新的食物，便于判断宝宝对不同食物的反应；《中国居民膳食指南（2022）》建议，宝宝在 4~6 个月刚刚添加辅食的时候，优先添加强化铁的婴儿米粉。随着宝宝生长发育变快，对铁的需求量也会增大，母乳完全不能满足宝宝需求，亟需从辅食中获取铁。此外，除了选择含铁量高的米粉，妈妈们还要注意米粉中的成分。初期添加米粉，尽量选择单一成分的米粉，避免高致敏的食物成分，避开含有糖、盐、香精色素等其他配料的米粉。- 6 月龄~1 岁，每天的食用油摄入量控制在 5~10g；
- 1 岁~2 岁，每天的食用油摄入量控制在 5~15g；
- 2 岁~3 岁，每天的食用油摄入量控制在 15~20g；
1~3 岁，基本也没必要，除非饮食很差，可以少量添加。3 岁以后，可以根据宝宝辅食的添加，逐渐加一点点盐，但是一天不要超过2ｇ。3 岁以内不建议摄入任何游离糖，包括但不限于蔗糖、白砂糖、浓缩果汁、果汁等。美国儿科学会认为，当宝宝可以坐稳，并且可以把手里的东西准确放入嘴里时，就可以通过「手指食物」学习咀嚼和自主进食了。因为，我们可以鼓励 8 个月后的宝宝进食一些软小的手指食物，促进手指的精细运动发展，锻炼到口腔、脸部的肌肉（家人注意看护保证安全）。- 一般情况下，添加辅食前宝宝每天需要饮奶800~1000ml；
- 添加辅食后，6~12月龄的宝宝奶量维持在每天600~800ml；
- 18~24月龄宝宝每天奶量在500ml左右，辅食慢慢升级为主食；
很多人会采用「分离法」断奶或「断崖式」离乳，就是断奶期间妈妈回避宝宝，任由宝宝哭闹。
对这个阶段的宝宝来说，母乳的情感需求可能大于营养需求，所以妈妈们可以尝试着过渡断奶，分几步走：一，引入奶粉；二，缩短喂奶时间；三，减少喂奶频次；四，断夜奶；五，转移注意力。如果不再母乳喂养，那么，1 岁后就可以停掉奶粉，慢慢换成全脂牛奶。- 酸奶，6 月龄可以少量喝（美国儿科学会的喂养指南建议 6 月龄，咱们营养学会建议 1 岁，大家可以自行决定）；
具体的添加要把握适量的原则，在产品选择上也要注意适龄哦！先来正个名：没有任何证据表明安抚奶嘴有可能会导致牙齿的问题。只有长期、高强度的吮吸手指、使用安抚奶嘴才可能带来不良后果。安抚奶嘴的使用，不应该早于 4 周，以免影响母乳喂养。睡觉时使用还可以降低新生儿猝死综合症。「吃彩虹」，参考美国营养学界的「彩虹饭桌原则」。用多彩的蔬菜点缀，搭配不同高蛋白食物，挑选一点颜色抓眼的水果作为加餐，通过「色相」勾起宝宝吃饭兴趣；愉快饥饿疗法。和宝宝一起吃饭，不强迫宝宝吃饭，定时收餐，其他时间不提供额外食物，等到下一顿饭，重复上述动作～根据萌医生的经验，效果明显哈哈；培养餐桌仪式感。让宝宝参与做饭过程，鼓励宝宝自主进食，吃出氛围感～咱们保证心态哈，因为，就没有不挑食的小孩子，哈哈！尤其是 1~3 岁宝宝，更多是一种阶段性的现象。爸爸妈妈们可以经常调整菜单，换换花样。不建议按孩子要求单独备菜，可以准备一份食物清单，让孩子们在范围里自主选择，过程中可以让宝宝一起帮忙准备饭菜，参与感很重要～宝宝一般从六个月开始，你会发现他们开始有扔东西的行为了。对宝宝来说，这是一项「新技能」，而且会非常热衷于此。但其实，很多 1 岁左右的宝宝，吃饭时候扔餐具，是对手指精细动作的「炫耀」，他们是在摆弄感兴趣的东西，对宝宝自己的智力和认知能力发展是有好处的呢～宝宝吃东西的能力是长期的锻炼，逐渐积累起来的，不是天生就会的哦。他们没有处理食物的经验，接触新的食物性状的时，容易出现干呕，爸爸妈妈应该多加示范，一起吃饭的时候可以张大嘴巴，做些夸张咀嚼的动作。
水果榨汁会将膳食纤维、维生素破坏掉，带来营养素的损失。三岁以前都不建议给宝宝喝果汁，可以给一些果泥或者果条。而且，果汁对于宝宝来说营养价值并不高，喝惯了很容易拒绝喝水，还容易造成宝宝龋齿等问题。1 岁以后的宝宝生长发育速度加快，对能量的需求大得多，这时候零食作为「加餐」是有必要的。像米饼、泡芙、溶豆、海苔、水果条、奶片，这些健康零食都可以适当安排。
另外，给宝宝选择零食的时候，记住四点：低盐、低糖、低脂、少添加剂。两个不存在「或」的选择，因为两者无法互相取代，还是那句话，饮食要均衡、营养要丰富！建议 0~6 个月的宝宝半个月监测一次；6~12 个月的宝宝一个月监测一次；1~4 岁的宝宝，两到三个月监测一次，通过观察生长曲线总体走势，可以反应宝宝近期的生长发育情况，方便及时调整和改进喂养方式哦！「DrG科学育儿」合作授权转载：萌医生的公众号「萌爸说育儿」，作者萌医生，坚持科学育儿的超级奶爸。本文首发于公众号「萌爸说育儿」