近日，北京市医保局会同市卫生健康委、人力资源社会保障局印发《关于开展全市口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理工作的通知》。三部门将于4月20日起，同步实施口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠限价挂网“三位一体”综合治理。　　

当前，促使种植牙大降价的条件已基本成熟。口腔种植的费用主要包括种植体、牙冠和医疗服务3个部分。其中，种植牙集采已于今年1月在四川省开标，种植体平均中选价格降至900余元。牙冠也已被限价挂网，按挂网价格零差率销售。此外，国家医保局出台政策，对种植牙医疗服务进行价格调控，明确种植牙医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元。各地根据自身情况对此进行了细化，如北京市对种植牙医疗服务总费用推出4档调控目标。技耗分离、“三位一体”，让降价举措环环相扣，形成一个完整的体系。　　

也要看到，目前具备的有利条件只是让种植牙大幅降价成为可能。要将可能变成现实，需确保相关各方认真执行政策措施，并防范在执行过程中出现搞变通、打折扣等现象。比如，种植牙虽然集采成功，但因并未纳入医保、采购数量存在变数，中标耗材能否顺利在临床中应用尚有待观察。　　

种植牙市场化程度高，民营医疗机构市场份额较大。以北京市为例，全市能够提供口腔种植服务的各级各类医疗机构共1300余家，其中公立医疗机构150余家，民营医疗机构1140余家。然而，民营医疗机构参与集采多凭自愿，服务价格也实行市场调节。因此，提高民营医疗机构的政策执行力，是形成种植牙市场新秩序的关键。　　

此外，供需关系是决定价格的关键因素，过去种植牙医疗服务收费较高，一个重要原因是种植牙医生紧缺，难以满足庞大的市场需求。因此，对服务收费进行限价的同时，还需加速培养种植牙紧缺人才，增加服务供应。　　

推出种植牙一系列降价举措只是第一步，将这些举措不折不扣地落实到位，才能最终让种植牙变成更加可及的服务。

文：罗志华（医务工作者）