鞋底磨损的状态能够反映出我们平时行走时足底发力的情况，如果在行走过程中，全足受力均匀，那么鞋子的磨损就会相对均衡，不会出现某一侧磨损特别严重的情况。

常见的异常磨损包括鞋底外侧磨损、鞋底内侧磨损、大脚趾外侧磨损、不对称磨损。

正常鞋子磨损应集中在前脚掌大脚趾基底部以及后跟外侧区域，且两侧磨损程度基本对称；鞋底其他位置的磨损相对平均。

如果磨损严重的位置偏离上述位置，或者出现不对称磨损的情况；再或者一双新鞋，3个月内磨损超过 20%～30%，基本可以判定存在下肢生物力学的异常。

如果鞋底后跟和前掌的外侧磨损严重，说明鞋底外侧受力过多，一般常见于高弓足。这是由于高弓足通常会伴有后足的内翻，通过这种代偿方式可以让前 足内侧与地面牢固接触，同时也造成足底外侧受力较多，鞋底的外侧磨损突出。

如果鞋底后跟和前掌的内侧磨损严重，这种受力方式往往与高弓足相反，最常见于扁平足。由于内侧纵弓塌陷，扁平足在站立行走时足部完全平贴于地面，前脚掌足弓着地的同时往往伴有足内翻，导致鞋底内侧受力明显，磨损严重。

拇外翻是一种常见的足部畸形，拇趾向外倾斜大于15度，其主要病因是位于大拇趾底部的关节脱位，引起大拇趾往外侧弯，造成拇趾骨头向外突出。在行走时，存在拇外翻者在足尖蹬离地面时往往通过拇趾外侧蹬离，导致拇趾外侧磨损严重。

如果双脚的鞋底磨损不对称，主要见于双下肢不等长。无论结构性还是功能性的长短腿都会造成下肢生物力的不平衡，在行走过程中出现双腿受力不均匀，导致一侧受力多、一侧受力少，或者出现同侧同向性的磨损。

鞋子对于身体来说就像轮胎之于汽车，如果双脚校准不好，也会导致身体其他部分的磨损，就像跑偏的汽车存在巨大的安全隐患。因此，千万不要忽视足下健康。

霍耀翠、王真制图

编辑：王 楠、王真