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来源：莓辣MAYLOVE收集编辑：米花
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我盯着那个空荡荡的盒子，脑海里出现前几天在微博上看到一条产后真相贴：「原来坐月子就是来一个月的姨妈。」此处的「姨妈」，其实讲的不是月经，而是「产后恶露」。我忍不住掏出手机算了一下，连续使用一个月的卫生棉条，开销超过 700 块，赶得上城中村单间一个月的房租了。在一些恐育情绪中，我还看到有网友分享产后胸部变化、生产时麻醉能不能自己签字等等问题。哪怕是没有生育计划的我，也因此被恶补了一则知识。但当我带着这些问题去求证专业的朋友时，发现有些「真相」，其实是有偏差的。就比如说，「恶露」并不是真的会持续一整个月，量也不像月经那样大，很多在产后十几天后就会像分泌物那样颜色越来越浅了，当然也因人而异。焦虑被缓解了，但一个女性决定生孩子后，摆在她面前的，究竟是一条怎样的路？其实，这不是我第一次在网络上了解生育真相了。第一次是关于「产后长出了‘三个胸’ 」的帖子，在微博上引发了巨大的关注，获得了超过 22w 赞。有人觉得猎奇，有人感到恶心，有人分享自己产后也长多了胸的经历。对女性身体投去猎奇目光的评论，我感到很不适，却不知如何反驳。没几天，就看到生理科普号「第十一诊室」发出辟谣的文章，细致地讲解了「假性副乳」和「先天性副乳」的区别。人与动物一样，还是胚胎时，就会长出乳腺嵴，这两条线上会形成 6～8 对乳腺始基，但随着胚胎继续发育，多余的乳腺始基会自动退化直至消失。而倘若有人没有退化成功，便会形成「先天性副乳」。这类副乳也分几种情况，有乳头没乳腺、有乳腺没乳头、有乳腺也有乳头。所以说，生育后「多长出来的乳房」并不是真的凭空产生，而是它原本就在你的身体上。女性在妊娠期，身体各方面都在为孩子作准备，也包括乳房。这期间孕激素水平会升高，你之前没有注意到的副乳乳腺组织会因此增大。「有些没有发育出乳头的副乳，会在孕期发育出来。」但随着你的哺乳期结束，副乳也会慢慢缩小。如果在意美观情况，或者出现不适症状，可以选择手术拿掉它。手术时间只需要半小时。总之，建议先做 B 超来判断属于哪一种副乳，并咨询医生处理办法。除了副乳外，女性在孕期 28 周左右，其实已经会开始泌乳了。这时分泌会分泌出乳黄色且粘稠的液体，便是人的初乳，不用担心，这不是病。在妇产科医生六层楼的《怀孕呵护指南》里，还有一个帮助小胸女性缓解焦虑的科普。即哪怕孕期你的胸没有变大，也不会影响乳汁的分泌。跟乳汁分泌有关的乳腺，只占乳房的一小部分，剩下的绝大部分是脂肪，别人的比你大，其实只是脂肪比较多。关于胸部的最后一个问题，就是许多小红书的母婴博主最爱分享的「乳头破损」，疼痛级别可比拟分娩之痛。事实上，大部分的乳房破损，更多是因为孩子含乳姿势不正确和哺乳时抱孩子的姿势不对导致的。在月子中心工作的朋友告诉我，许多新手妈妈会习惯让乳房移向孩子的嘴巴，但其实应该让孩子主动来寻找并靠近它，避免孩子对乳房的撕扯。当然，就算这些都做对了，也只是减少破损次数。长期持续地母乳喂养，涂再好的药，也会疼痛。几年前给我妈买了一条白色的蕾丝裙，因为她的体重只有 78 斤，是很瘦的那种人。我便想也没想买了 S 码。那天她在我面前打开，试穿时却卡住了。白色的长裙从头往下套，停在了腰部便怎么也下不去了。我妈尴尬地笑笑，说自己的肚子很大。我伸手去摸了摸，软软的，和 78 斤的她完全不符。当时不知道为什么会这样，只是匆忙地退掉那条裙子，改买了另一条不会收腰的。这两天了解生育才知道，妈妈很可能是「腹直肌分离」。即女性在怀孕的过程中，因为肚子被撑得太大，腹部的肌肉被拉开，失去弹性。而这样被撑开的痛苦，妈妈经历了四次。妈妈这一辈人，是不会知道什么腹直肌分离，盆底肌松弛的。打电话问起她会不会有漏尿情况时，她还感到诧异，说起曾经有认识的同龄人会出现这样的情况，大家笑那个产妇「尿包破了」。肚子松松垮垮，生育的漏尿问题，在近几年的互联网上被讨论了一轮又一轮，还被拍进了影视剧。但除了这些充满噱头，残忍的画面外，我更想知道怎么办。解决办法大概有两种，要么是花钱到医院借助设备来恢复，要么自己在家做好锻炼。而网上购买束腹带事实上作用不大。那种人为的，强行把腹部肌肉拢到一块的做法，长期使用可能会对身体造成伤害。盆底肌的恢复，可以上网搜索凯格尔运动进行学习，购买阴道哑铃来辅助。也可以到医院做产后康复治疗。作为编辑部最关心性教育的人，「怀孕还能不能有性生活」这样的问题，自然而然地引起了我的好奇。妇产科医生六层楼在《怀孕呵护指南》中提醒，应避开「前三后三」，即在怀孕 4～6 个月期间进行性行为，风险才会比较小。所以，如果你想要在怀孕期间拥有性生活，最好避开前三个月和后三个月后。选好安全姿势，小心一点即可。在怀孕期间，女性的阴道会有一些变化，分泌物也会比以往更多，其实是有助于润滑的。「孕早期，宫颈也没什么变化，稳稳地托住子宫和里面的孕囊，防止父子（女）过早见面。」女性达到性高潮时，阴道和盆底肌群会因此收缩，有人会因此产生流产的恐慌，请放心，它不是子宫收缩。在一个关于「产后恶露就是把前十个月没来的月经一次性流完」的微博下，热评第一的留言表示：「冷知识：无痛生产在国内被魔化，孕妇想打麻醉还得丈夫同意不然不给打。」说实在的，作为一个哪怕没有生育计划的女性，看到这样的言论时依然会感到害怕，原来生孩子不是自己说了算啊？许多人就这条评论吵了起来，究竟需不需要丈夫签字，也成了我对女性生育问题里最为关心的问题。这些问题谁说了算的困惑去咨询一些在医院工作的朋友。首先关于影视剧最爱演的「保大还是保小」，可能在极少数偏远山区会出现这样的问题，但正规的大医院，在剖宫产或者顺产的过程中，产妇或孩子出现了异常，医生会建议尽快终止妊娠。几乎不存在二选一的问题，因为医疗手段早已不似从前，哪怕是需要紧急剖宫产，也能比较好地保护产妇的生命安全。一位医生告诉我，她所在的医院不会问「保大保小」，会直接告诉家属，目前的病情、下一步治疗方案及其获益与风险。家属想纠结一下保小，就会帮他们分析生下来的风险，奉劝保大。而且，如果选择「保小不保大」，属于严重的医疗事故。其次是剖宫产还是顺产，一般来说，决定权既不在产妇及其家属身上，也不在医生身上，而是看产妇是否有明确的手术指征。因为剖宫产后期的身体恢复，是比顺产更加难的；且剖宫产的风险，也远高于顺产。所以只有在产妇的身体条件不适合顺产时，医院才会进行剖宫产。和妈妈聊起关于剖还是不剖的问题时，她说生到三妹时，连续三日的宫缩疼痛，她就打算要剖了。但剖宫产需要多花几千块，加上妈妈还达不到手术的指征，最后还是选择了顺产。像我妈妈这样吃苦耐劳的女性，宁愿肚子被切开，也不想忍受顺产，你能想象到顺产有多疼吗？所以我们来到最后一个问题：无痛分娩，谁说了算？需不需要家属签字？而答案是，部分医院是可以产妇自己签字的，但也存在着一些必须得家属签字的医院。做助产士的读者告诉我，一般夫妻双方都会提前商量好，决定无痛分娩的时候会让家属去签字。家属指直系亲属，包括产妇的父母和丈夫。一位医生则苦笑：「要产妇和家属都签字才行。不知道一线城市是怎样，但我们这儿情况比较复杂，如果出了什么事，家属来闹，我们确实负责不起。建议大家在产前就和家里人讨论好，不要痛得非常严重了才去讨论这个问题。」聊到最后，我意识到在生育问题上，哪是签字这么简单的呢。它背后所折射的其实是：在这段婚姻中，我的位置是什么？而这个问题，不用等到生孩子，甚至不需要等到结婚，我们就得作出思考了。在几乎一边倒的恐育留言中，我注意到了一个一个网友的评论：「没有那么夸张，产后的痛苦和后遗症，取决于你对于产后护理的预算。」现在流行的产后护理，很多是去当地的月子中心进行休养。在月子中心的朋友告知我，如果是选择孩子集中托管的方式，那在广州这样的大城市，一个月最低需要 2w 左右的费用，均价大概3～4w 。朋友家的月子中心开在二线城市，竞争不算大。提供的服务是一对一的护理，会为刚生完孩子的妈妈搭配一个 24 小时都陪在她身边的月嫂，每周一次的医生查房，3w 左右一个月。月子中心的月嫂、产康师会教妈妈如何喂奶、拍嗝，怎样抱孩子的姿势是正确的，如何给孩子洗澡等等。朋友笑着说，有的产妇会表示，「你别教我，教我老公。」月子中心为产妇提供的住房是一室一厅，晚上丈夫下班后，可以到这里来陪妻子睡觉，月嫂则带着孩子在客厅睡。「刚生完孩子，我们是不建议产妇长时间抱着宝宝的，她自己比较需要被照顾。」「重要的不是去不去月子中心，而是产妇有没有得到足够的休息。生孩子就跟动了场大手术没区别。哪有人一下手术台就要开始工作的？想想我都要流泪。」女性在生育的过程里，要经历的困难远不止我呈现的这些。有的人会因此尿路感染，得痔疮、腱鞘炎。顺产的可能会经历侧切，剖宫产又要遭遇横切。这样看来，如果你和伴侣决定要生孩子，那么提前准备三万块左右的资金，来保证产后的休息，是必要且应当的。以上，就是没有生育计划的我，所做的学习笔记了。其中也许会有存在争议的部分，也欢迎大家分享自己的经历和看法。
实话说，每次看到网上就生育需要付出的代价争吵时，我其实是乐见的，希望更多人知道女性究竟付出了什么。但伴随着真相的披露、或者是「产后恶露就是来一个月的月经」这样并不完全准确的分享出现时，我再次看到了类似于「太子妈赶着生就自己生」贬低同性的发言。女性因为生育所遭遇的困境已经够多，怎么能在知道真相后，还要落井下石一番呢。想起前两日和妈妈的那通电话，我问起自己出生时发生了什么。妈妈说：「流了许多血，床单湿透了，还用掉了两卷卫生纸。但还是止不住，就这样等着，等它自己停下来。」尽管这样，在妈妈的记忆里，所有人都在提醒她，还是要再生的，没有一个儿子怎么行呢。我从来没有如此庆幸过，在这几年里，每次和她打电话都会告诉她：你自己是最重要的。你的感受、你的体验，你的痛苦、你的困难，都是最重要的。那些从来没有人告诉过她的话，我要统统说一遍、十遍、一百遍。直到她愿意相信——我真的最重要。而这，也是我想对每个期待怀孕，或是没有生育计划的女性说的话 ——朋友们，你很重要，充分了解风险和康复方式，有备而去。1、第十一诊室：「怀孕后，我长了3个新的乳头……」｜真人故事3、丁香医生：《用收腹带可以快速恢复身材吗？3 个关于收腹带的误区》4、what to expect：https://www.whattoexpect.com/first-year/breastfeeding/positions/本文授权转载自我要WhatYouNeed，如需二次转载，请联系原作者。