作者：李可

很多人知道加拿大有全民医保。不像美国那样用医保逼迫人们不停地工作。美国一旦丢了工作就丢了医保，自己买医保一个月好几千美元，不买的话摊上病就亏光家产。一位在美国失业的朋友就感叹过：

“还是加拿大福利好！躺平也不发愁。”

但加拿大有个科室不在全民医保范围之内，患者看到账单都会感叹：

太贵了！

上周女儿突然在屋里大喊大叫，说一颗“小牙”掉了。我们心生疑惑，仔细一看，原来是孩子15个月前补的一颗牙的填充材料掉了。牙是在国内补的，当时牙医提了两个方案：

1）保守治疗

补牙。医生觉得蛀得太厉害，这个方案不是很好。

2）一劳永逸

把牙拔掉，然后戴上间隙保持器。直到新的牙齿长出来。

（小孩为什么需要间隙保持器

https://www.colgate.com.cn/oral-health/kids-oral-care/why-your-child-may-need-a-space-maintainer）

“一劳永逸”方案的间隙保持器需要带好几年，小孩会觉得不舒服，而且可能引发别的问题。

而且那个时候管控很严，该方案需要去医院两三次，不确定性太大：

这次看了，不知道下次是否还能约上？

约上了医院是否能开门？

医院能开门我们是否能出小区？

所以我们选了保守治疗。

现在我们碰到保守治疗的问题了：

需要在加拿大治疗。

而加拿大的医保并不包括牙科！

我们上周二晚上发现孩子掉了“小牙”，连夜查诊所。温哥华牙医诊所比多伦多密集，而且Google Review的评分还不错，很多在4.5分以上（满分5分）。多伦多牙医诊所的患者点评两极分化，一批给5分的，一批给1分的，总体能有4分就不错了。

上周三一早，我们送完孩子就去一家评分4.8的诊所预约。牙医诊所接受电话预约，但去现场容易沟通。例如他们要先填个患者表，其中一项是问病人是否有疾病（艾滋病、肝炎、癌症等），如果在电话里沟通我听不懂疾病名称肯定会蒙圈，现场看一眼就填“无”。

接待人员看了下日程，告诉我最快也要等到下周二了，而且只能在孩子上课的时间。我说没问题，顺便问她大概多少钱。她说要大夫看了才知道，整个温哥华区域都是按行业协会标准收费的，相差不会太多。

一周时间转眼就到了，看牙前先去学校接孩子。家长在学校前台登记，前台会打电话给班主任，然后班主任会让孩子自己走到前台区域去和家长见面。整个过程都在学校建筑物内，非常安全。

到了牙医诊所后的流程如下。

1.填表

加拿大和中国一样，填表、填表、再填表。

2.等候

我们提前15分钟到，填完表后很快就进入诊区了，开始问诊的时间和我们预约的时间差不多。

3.拍片

大夫是位中年姐姐。她先问询了情况，然后用小型X光机对孩子口腔的左侧、正中和右侧拍片。这个设备5000加币，安装在诊室边上类似衣柜的空间里，非常方便。

www.3zdental.ca

姐姐拍完之后说只有正中的那张X光片合格，其他要重拍，让孩子用力咬合上下牙齿。我们有些不满，第一张X光片就是拍的右侧，拍完之后这姐姐仔细看了，还用笔做了些记录。然后再拍的正中和左侧，既然第一张不行，为啥不马上提醒孩子？

我们对这位大夫产生了怀疑，觉得她医术不行。这时候就体现出语言不好的痛苦了，只会说Yes然后付钱，不会抱怨。

4.拔牙

这位大夫让我们在诊室呆了会，回来时带了位美女，向我们介绍这是A大夫。原来中年姐姐不是“大夫”而是“护士”，只是负责拍片和问询，把情况了解清楚后向大夫汇报，大夫再过来和我们交流。

美女大夫上来先让孩子完全躺平，让孩子看装在天花板上的电视。然后让我们站在她身后，拿口腔镜给我们看娃的牙齿。边说问题边说解决方案：

1）拔掉（Take Out）3颗，上三个间隙保持器（space maintainer）；

2）补4颗牙。

我们问能否保守治疗，她很坚决地说不行，牙齿已经全坏了，会引发其他问题。

5.没保险

说完大夫先问我们有没有保险，再问我们怎么办？

牙医都不便宜，一般福利好保险赔付金额高的员工家庭就按医生建议来，福利一般公司的选择性地做，没保险的出门就88。大夫不但要看病，更要负责营销，看看我们兜里有多少钱。