2月4日是“世界癌症日”。《“健康中国 2030”规划纲要》提出，到2030年，实现总体癌症5年生存率提高15%。这一目标如何实现？就是要把肿瘤防治的“防、筛、诊、治、康”各环节前移，把“防”和“筛”作为破题的关键。因此，肿瘤科普是一项重要工作。

作为国家癌症区域医疗中心建设单位，浙江省肿瘤医院肩负着提升区域肿瘤诊治水平、打造浙江省肿瘤医学高峰、承担区域肿瘤防治工作领头羊的重任。今年是浙江省肿瘤医院建院60周年，以此为契机，春节刚过，医院就为大家准备了一场阵容强大的肿瘤科普直播盛宴。

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下周一至周五（2月6日-10日），每天下午14:30-15:30，浙江省肿瘤医院党委书记程向东教授将率领医联体内四位肿瘤诊治大咖做客浙江省肿瘤医院视频号和浙医在线视频号直播间，带来“浙江省肿瘤医院建院60周年暨‘世界癌症日’医联体特别直播”。直播涉及胃癌、卵巢癌、甲状腺癌、前列腺癌、肠癌等多种常见肿瘤，各大专家将现场回答网友提问。

据中国最新肿瘤登记年报，全球每年新发胃癌病例约120万，中国患者占了40%。

程向东表示，胃癌的发生往往和不良饮食习惯有关。“胃癌是东亚高发疾病，韩国、日本都是胃癌大国，中国的发病率也较高。”

近些年，随着胃癌早诊率的提升，日本、韩国等国的胃癌五年生存率明显提高了，而中国的胃癌早诊率还相对较低，五年生存率也偏低。因此，早发现、早诊断和早治疗，显得尤为重要。

程向东表示，根据胃癌的不同分期，可以选择不同的治疗方法：内镜治疗、外科手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等，如何选择合适的治疗方案，不仅关系治疗效果，还直接影响生存质量。因此，胃癌患者在接受治疗前，一定要慎重，选择专业、规范的医院和医生。

浙江省肿瘤医院胃外科是我国最大的胃肿瘤诊治中心之一，拥有大量国际前沿的设备。同时也是浙江省最早成立胃癌MDT团队的医院，专业的多学科团队，集结优质医疗资源，秉承国际最新的理念，综合利用手术、化疗、放疗等手段，为患者提供综合且个性化的诊疗方案。

程向东书记是胃癌外科手术创新的探索者，在他的带领下，浙江省肿瘤医院胃癌手术量不仅排全省第一，胃癌手术5年生存率也达60.3%。

浙江省肿瘤医院衢州分院副院长、妇瘤外科主任医师陈仲波提到，卵巢癌是严重威胁妇女健康的一种恶性肿瘤，发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中位居第三位，病死率却高居首位。

“我院妇瘤外科实力强劲，许多患者来自省外，这就是医疗综合实力的最好体现。”陈仲波表示，随着生命科学的发展，新的治疗手段和治疗药物不断出现，卵巢癌患者的生命在不断延长，卵巢癌应该归入“慢病”管理，需要全程化管理。

2013年，浙江省肿瘤医院衢州市柯城区人民医院签订合作办医协议，成立浙江省肿瘤医院衢州分院。

陈仲波表示，总院派驻的专家重点托管了柯城区人民医院肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科等三个肿瘤相关学科，重点帮扶检验、病理等两个共享中心能力建设，并对肿瘤护理学科进行全面帮扶。

去年6月，6大省级专家工作站成功落户衢州分院，专家定期在当地坐诊、手术。“地县级老百姓对于高水平医疗有非常大的需求，但条件所限，不得不跑到大城市求医，各方面成本非常高。我们将以‘打造家门口的浙江省肿瘤医院’为目标，进一步提升医疗水平，满足当地百姓就医需求。”

“甲状腺结节发病率很高，其中大多数是良性，多数仅需定期复查而不需要特殊治疗。只有少数属于恶性，大多属于分化型乳头状癌，预后非常好，只有极少数如未分化癌等类型属于恶性程度很高的。”浙江省肿瘤医院党委委员、浙江省肿瘤医院台州院区党委书记、介入与微创外科主任医师徐栋提到，对于早期分化型甲状腺乳头状癌，部分患者的肿瘤可能几年甚至几十年不会有变化。尤其对于低危微小乳头状癌，这时候非要“开一刀”，可能会有过度治疗的嫌疑。

此时，对于符合适应症的甲状腺良性肿瘤或低危微小乳头状癌，通过超声介入手段就能很好解决这个问题。“超声介入治疗甲状腺肿瘤，目前主要通过热消融的方式，常规开展包含射频、微波、激光等手段。精准清除病灶的同时，不会对正常组织和功能造成破坏。”

2017年，浙江省肿瘤医院全面托管台州市肿瘤医院，挂牌成立浙江省肿瘤医院台州院区。目前，台州院区主攻学科建设，定下特色发展方向——微创、介入以及肿瘤的中西医结合与康复治疗。徐栋介绍，总院在这些方面本身也是独具优势，尤其是甲状腺肿瘤的微创与介入治疗，在国内处于“领头羊”地位。

同时，台州院区进一步细分成立了涉及全身各部位微创介入亚专科，在此基础上，还成立了国家级主委名医工作站，邀请全国顶尖知名专家定期坐诊、手术，台州市民的就医获得感、满意度明显提升。

浙江省肿瘤医院宁波院区执行院长、泌尿外科副主任医师李方印介绍，泌尿系统最常见的三大肿瘤为前列腺癌、膀胱癌、肾癌。前列腺癌已成为全球男性第二大常见肿瘤，发病率仅次于肺癌。随着人口老龄化进程的加快，前列腺肿瘤的发病人数将进一步增加。

“在宁波奉化地区，前列腺癌是该地区高发癌种的第五位。”李方印表示，浙江省肿瘤医院宁波院区即宁波市奉化区人民医院，是一家综合性医院，宁波院区的功能定位为“大综合、强专科”——在做好区域内常见病、多发病诊治的同时，努力将肿瘤专科品牌做大做强，打造浙东肿瘤诊治中心，从而带动医院学科整体均衡发展。

“结合奉化区域内相关肿瘤高发的特征，我们启动了大型肿瘤公益筛查、义诊活动，专家团队用半年时间跑遍奉化区内的街道、乡镇，免费为老百姓送医下乡。”此外，宁波院区启动学科亚专业设置、医务人员优化调整，改善以往各大学科“广而不精”的问题。“总院专家下沉，通过手术带教、专题讲座、MDT多学科讨论等方式，全方位提高宁波院区常见肿瘤的规范化诊疗水平。同时，选派优秀的临床医生、护士、行政管理人员到总院进修学习，，持续提升宁波院区肿瘤诊治同质化水平。”李方印说。

“目前，肠癌的整体发病率出现提升，国内肠癌发病率从之前的常见肿瘤第三位上升至第二位。”浙江省肿瘤医院温州院区院长、结直肠外科主任医师朱玉萍提到，如今，肠癌的治疗进入了飞速发展时代，治疗手段更多，疗效也有了更大的提高。以肠癌肝转移的患者为例，随着多维度综合治疗的开展，他们中有一部分人的5年生存率能达到30%左右。

朱玉萍认为，肠癌疗效的提高，除了手段更多、技术更好，还有一点不得不提——筛查工作的大力推进。2020年起，浙江省将重点人群结直肠癌筛查纳入省政府民生实事，为浙江省50-74周岁户籍居民提供筛查服务。“肠癌的死亡率与临床分期密切相关，早期生存率很高，晚期迅速下降。因此，早诊早治对降低发病率、死亡率尤为关键。”