最近，随着全国发热门诊人数增多
甲流 迅速冲上了热搜！
▲图源：微博
深圳流感升至“中风险”
2月以来，北京、天津、上海、浙江等地的多所学校，都出现了因学生感染甲型流感而通知停课多天的情况。
深圳市疾病风险综合预报结果显示，当前深圳流感的风险等级为“中”。
最近一周，深圳全市哨点医院报告的流感个案数有上升趋势，主要由甲型流感病毒引起。根据既往年份监测结果，深圳已开始进入流感活跃期，学校、托幼机构、养老机构等单位应做好流感防控工作，尽可能降低聚集性疫情的发生。
中疾控：
近4周流感病毒阳性率呈上升趋势
3月11日晚，中国疾病预防控制中心发布全国新型冠状病毒感染疫情情况：新冠病毒阳性率持续下降，2023年第9周（2月27日-3月5日）新冠病毒阳性率为3.8%；而近4周流感病毒阳性率呈上升趋势，2023年第9周为41.6%。
据中疾控发布的报告显示，2022年9月-12月上旬，全国流感哨点医院每周流感样病例（体温≥38，伴咳嗽或咽痛之一）数量稳定在10万左右，流感样病例占门（急）诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间波动。第50周（12月12日-18日）明显上升至8.5%，第51周达到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第7周（2月13日-19日）流感样病例占比（1.8%）开始呈现增加趋势，2023年第9周（2月27日-3月5日）流感样病例占比为7.1%（图2-4）。
▲ 图2-4 全国哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势（数据来源于824家哨点医院）
2022年第49周（12月9日），流感样病例新冠病毒阳性率开始逐渐增加，在第51和52周期间达峰值后持续下降，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒阳性率下降至3.4%，之后呈低水平波动；2023年第9周（2月27日-3月5日）新冠病毒阳性率为3.8%，低于第8周（2月20日-26日）的5.1%。
2022年第49周以来，流感病毒阳性率则逐步降低，12月下旬至2023年2月初处于极低水平（低于1.0%）；近4周流感病毒阳性率呈上升趋势，2023年第9周为41.6%（图2-5）。
▲ 图2-5 全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势（数据来源于402家网络实验室）
从上图可以看出，在2月5日至3月5日的28天内，流感病毒阳性率从0.7%激增到了41.6%，翻了近60倍。
甲流和新冠是不同的病毒
虽然新冠和甲流都发热，但它们是两种完全不同的病毒。
首都医科大学宣武医院感染疾病科主任田耕向记者介绍，在基因构成上，新冠病毒是单链的RNA病毒；而甲型流感病毒则是具有8个分段的RNA病毒。
虽然新冠和甲流是两种不同的病毒，却也不乏相似之处。“首先当然就是新冠和甲流在感染后的症状比较类似，比如出现发热、咳嗽，我想这也是造成不少人误以为‘甲流就是新冠’的主要原因之一。”
田耕表示，“其次，两种病毒都主要通过呼吸道飞沫来进行传播；两种病毒都能造成肺炎，出现相似的影像学表现，不过，目前门诊看到流感病毒引起肺炎的情况还是比较少见的。”
现在去医院医生怎么治？
田耕介绍，目前出现相关症状的70%-80%左右都是流感患者。医生接诊新冠或甲流疑似患者后，首先会询问其流行病学史，如果近期曾感染过新冠，那么甲流的概率就会大一些。“不过最主要还是得通过流感和新冠的核酸或抗原检测才能确认。”
而在治疗上，虽然流感和新冠的抗病毒药物有所不同，但对症药物却是一致的。“也就是说，像对症的退热、止咳化痰等药物，无论流感还是新冠我们都会给患者用。但对于部分患者，还需配合抗病毒药物，以减少其发展成重症的风险。新冠主要使用阿兹夫定、奈玛特韦/利托那韦等；流感则要用奥司他韦、帕拉米韦这类神经氨酸酶抑制剂或者玛巴洛沙韦。”田耕说。
得了流感怎么办？
四川省疾控中心建议，出现流感症状后，如果一般情况尚可，可以居家观察，适量多饮水，健康饮食，保证睡眠；期间要注意室内通风，与家人保持距离，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；外出时戴好口罩。
如果出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、气短、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，以及其他基础病加重等情形，应及时就医。
流感属于自限性疾病，对于大部分免疫功能正常的人群来说，在发病3-5天后症状会逐渐缓解并消退。
流感康复后，应休息3-4周后再适度、科学地逐步恢复运动，可以降低病毒性心肌炎发生的风险。
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