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绝经早或晚,对你有什么区别?

日期: 来源:上海中医药大学附属岳阳医院收集编辑:美董

某天在门诊,遇到一位病人抱怨到:来月经真是太麻烦了,能不能干脆让姨妈别来了呀?


妹子们或许都曾有过类似的想法,做女人真是太难了,光姨妈巾都不知道消耗了多少,要是提前绝经了不是挺好?今天就来聊聊这个话题。


什么是绝经?


绝经是女性生理机能由盛转衰的一个重大转折点,本质是卵巢功能衰竭——没有卵泡生长发育、规律排卵,无法产生足够的雌孕激素,月经也就停止了。排除怀孕可能,月经1年不来,我们可以认定女性绝经。


绝经的平均年龄


中国女性的平均绝经年龄是49.5岁。而中医经典《素问·上古天真论》中云:“女子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子。” 认为妇女在四十九岁左右,肾气渐衰,天癸将竭,冲任二脉亏损,精血不足,脏腑失于濡养,阴阳失调而致绝经。由此来看,中西医观点基本相符。


绝经对身体有哪些影响?


女性全身组织和器官分布着多达400多种雌激素受体,我们的很多正常生理功能都受到雌激素的控制和支配。绝经后,女性雌激素水平明显下降,各大器官开始出现衰老,诸如皮肤老化、皱纹,阴道干涩、性交痛,交感神经功能紊乱如潮热盗汗、烦躁易怒,骨钙流失至骨质疏松,糖脂代谢问题致心脑血管疾病、糖尿病等。


提前绝经会有什么后果?


雌激素缺乏为女性带来的健康问题涉及全身各器官多系统,而且严重程度与时间长短成正比。


骨质疏松



以骨质疏松为例,一般认为女性雌激素缺乏导致骨钙流失,持续10-15年之后会出现比较严重的骨质疏松症。骨质疏松多数平时没有症状,然而一旦发生骨折的情况,因愈合困难,有较高的死亡率和致残率。


假如我们在女性正常绝经年龄绝经,一般到60岁左右面就会临这些问题;但如果提前绝经,问题的出现也就大大提前了,难免会影响今后的生活质量。


有哪些治疗措施?


俗话说“缺啥补啥“,绝经带来一系列问题的本质是雌激素缺乏,那相应的,我们推荐雌孕激素补充治疗。


然而药物补充激素自然比不上人体自身产生的激素天然安全。一般激素使用5-7年内,不会增加患卵巢癌的风险,但是超过这个时间,会使风险增加。所以如果绝经过早,即使能通过雌孕激素补充治疗改善相应症状,也有一定的时间限制。


不过,是不是绝经越晚就越好呢?话可不能这么说。如果55岁还没绝经,甚至60多岁还有月经来潮,那么也需要小心,如乳腺癌的略高危因素之一就是绝经年龄大于55岁,体内雌激素暴露的增加和时间延长,会增加罹患子宫肌瘤、内膜病变和乳腺病变等的风险。


总体而言,理想的状态是在适当的年龄发生相应的变化,我们希望能遵循着自然规律经历人生的生老病死,如花开花落终有时。



专家介绍


董莉 

主任医师、教授、博导



擅长:

治疗月经失调、不孕不育、闭经、卵巢早衰、痛经、产后病、更年期综合症、虚劳等疾病。


专家门诊:

周二下午 大柏树

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周三上午 青海路;

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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院

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