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当心!服用泡腾片与心血管事件增加相关

日期: 来源:NEJM医学前沿收集编辑:NEJM医学前沿

该文章来自NEJM期刊荟萃(NEJM Journal Watch)


Sodium-Containing Acetaminophen Is Associated with Increased Cardiovascular Events

含钠的对乙酰氨基酚与心血管事件增加相关

评论作者:Karol E. Watson, MD, PhD, FACC


在有和无高血压的患者中,风险均增加。


口服对乙酰氨基酚有多种剂型,包括便于快速吸收的泡腾片。然而,泡腾片含大量钠,可能会影响血压。为了研究这一问题,研究者评估了英国790家全科诊所1,700万患者的匿名数据。研究者分析了至少一年前被医师开出对乙酰氨基酚的60~90岁患者的数据。

共计9,883例患者被医师开出含钠的对乙酰氨基酚(对乙酰氨基酚泡腾片),其中4,532人患高血压,5,351人未患高血压;294,165例患者被医师开出不含钠的对乙酰氨基酚,其中146,866人患高血压,147,299人未患高血压。研究者评估了上述两种剂型对新发高血压、心血管疾病(心肌梗死、卒中和心力衰竭)和总死亡率的影响。

与服用不含钠剂型的患者相比,服用含钠剂型的患者的24小时动态血压显著较高(后者比前者高5.04 mmHg)。此外,在开始服用含钠剂型的患者中,心血管疾病风险(在高血压患者中,风险比为1.59,在无高血压的患者中,风险比为1.45)和总死亡率(在高血压患者中,风险比为2.05,在无高血压的患者中,风险比为1.87)均较高。

评论

在该研究中,开始服用含钠的对乙酰氨基酚与高血压、心血管疾病和全因死亡的风险增加相关。有和无高血压的患者均如此。每日4 g剂量的含钠对乙酰氨基酚预计将使患者每日摄入3.5 g钠。许多可溶解的常见非处方药均有类似含量的钠,医师向患者提供咨询时应考虑到这一点。



被评论文章

Zeng C et al. Sodium-containing acetaminophen and cardiovascular outcomes in individuals with and without hypertension. Eur Heart J 2022 Feb 24; [e-pub]. (https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac059)



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版权信息

本文由嘉会医学研究和教育集团(J-Med)与《新英格兰医学杂志》(NEJM)联手打造的《NEJM医学前沿》翻译、编写或约稿。中译全文及所含图表等由NEJM集团独家授权。如需转载,请留言或联系nejmqianyan@nejmqianyan.cn。未经授权的翻译是侵权行为,版权方保留追究法律责任的权利。




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