职工医保个账调整引关注 国家医保局详解改革理念

图片来自视觉中国

职工医保个人账户划入金额调整后，参保者待遇究竟是升是降，对退休者真实影响如何？2月25日，国家医保局有关司负责人就职工医保门诊共济保障机制改革相关问题，公开作出回应。

中国的职工医保制度自1998年建立之初，即由统筹账户和个人账户构成。统筹账户资金池属于全体缴费人统筹共济，用于支付当年医保开支，资金不受个人支配；个人账户实行积累制，资金归个人使用，应付未来可能的医疗风险。

但近年来，一方面各地住院和大病报销待遇提升，统筹资金支出压力加剧；另一方面严重的老龄化叠加高发的慢性病，使得门诊费用攀升，2001年到2021年全国医疗机构门急诊人次数从19.5亿次增至80.4亿次，增长了312%。调整迫在眉睫，据财新了解，医保业内呼吁改革甚至取消个人账户用于补充统筹支付已有多年。

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