服务粉丝

我们一直在努力
当前位置:首页 > 财经 >

医生说:再来晚一点,孩子的睫毛就把眼角膜戳坏了

日期: 来源:丁香妈妈收集编辑:丁香妈妈




日常生活中,孩子经常会出现一些「看着不严重,但不管又不放心」的状况,比如无缘无故地频繁揉眼睛、眨眼睛或总眼泪汪汪的


今天故事的妈妈遇到了同样的问题,她详细分享了自己带娃就诊、护理和治疗的整个过程,希望让有需要的妈妈有所参考,让有相同症状的宝宝少受罪。


以下是 @ 小树的四季 的自述。





我家娃叫初一,单眼皮,从出生睫毛就又长又密,经常听到有人夸「这小孩,睫毛长得真好」。


但没想到的是,有一天,孩子自己的睫毛竟然可能会戳伤自己的眼睛。



睫毛很长的眼睛,图片来源:作者提供





娃 6 个月确诊倒睫

但一直没有出现任何问题



我们知道儿子的睫毛是朝着眼球方向生长的时候,他才 6 个月。


在此之前,他的睫毛经常沾到眼球上,眼睛总是眼泪汪汪的,我一直以为睫毛长的小宝宝都这样,并没有特别在意。


直到 6 个月带他常规体检时,儿保医生发现他的睫毛生长方向有问题,可能是倒睫,我才意识到问题。



三个月大的儿子,图片来源:作者提供



当时我跟爸爸专门带着他去浙江儿童医院问诊。


本以为需要用什么仪器检查,没想到眼科医生简单检查了一下,就很确定地告诉我们:



你家宝宝非常明显,就是倒睫,现在下眼睑至少有 1/3 的睫毛都在向里生长,肉眼看就很清楚。


不过,不用太担心,宝宝现在小,睫毛非常柔软,不会引发什么问题。而且后面随着鼻梁和面部形态的发育,倒睫有可能会自行缓解。


只要没有出现经常揉眼睛、畏光、眼红、流泪等情况,可以等到 2、3 岁再考虑矫正。



儿子特别明显的倒睫,图片来源:作者提供



医生的话,让我们放心不少,我们上网查询也几乎都是 3 岁以后才需要手术矫正。


所以后来就没有特别在意,想着那就等长大了,如果还不好再说吧。


就这样一直到儿子 3 岁,倒睫的问题一直存在,时轻时重。轻的时候,除了每次大哭后,睫毛粘到眼睛上,没有其他症状。


严重的时候,眼屎特别多,有一段时间,只要睡醒了,就能发现有眼屎贴在眼球上,我就用棉棒帮他轻轻地处理掉,有时候需要滴几滴人工泪液才好处理。


除此之外,孩子一直没有其他不适的情况,每次体检时,也会让儿保的医生帮忙看看。





娃的睫毛快把眼角膜戳坏了

不得不手术矫正



真正让我意识到特别不对劲的是,娃刚过 3 岁,就开始频繁地揉眼睛,以及时不时很用力地眨眼睛,仿佛眼睛里有什么东西一样。


我隐隐地感觉到,可能是向内长的睫毛刺到了眼球,导致眼睛异物感严重,紧急挂了儿童医院的眼科。


到了医院,眼科医生在得知儿子有倒睫,且最近开始频繁揉眼睛、眨眼睛后,先用仪器检查了一下娃的眼睛。


然后有些严肃地告诉我:



现在孩子的两只眼睛,下眼睑都有倒睫,且两边眼角膜都有不同程度的受损,建议尽快通过全麻倒睫手术矫正,两只眼睛同时矫正,现在损伤较轻,手术后角膜还能自行恢复。


如果不解决倒睫,角膜损伤可能会越来越重,就像玻璃上有了划痕一样,严重情况下,还可能形成疤痕,影响视力。



下睫毛像汽车前挡风雨刷一样,在眼球上刷来刷去

图片来源:作者提供



娃的睫毛会把自己的眼睛戳坏?这事真的第一次听说。


但毕竟跟眼睛、跟视力有关,我跟爸爸立马重视起来。


要不要立马手术呢?出于谨慎的考虑,我们又带着儿子分别去了浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院。


结果三家医院,医生的建议都一致:都已经损伤角膜了,还等什么?现在干预,角膜还可能恢复,再晚了,可能就不可逆了!


好吧,长痛不如短痛,那就直接手术吧。


虽然心里仍然对全麻手术这个事有点纠结,但人生在世,哪有那么多两全其美,两害相较取其轻才是常态。



图片来源:作者提供



本来打算去上海做手术,考虑到是个小手术且那会儿有疫情,最后决定在浙江大学医学院附属第二医院做手术,可以当天做当天走,不用住院。


然后就是登记,排号。没想到竟然至少要排到一个月以后,现在需要做眼睛手术的孩子这么多吗?





8 个小时没吃没喝

儿子坚强地完成第一次手术



一个月后,通知先去做术前检查,包括血常规、尿检、便检、心电图等,准备手术。我记得很清楚,那天是 2021 年 12 月 23 日,差一周就要元旦了。



术前检查单,图片来源:作者提供



这天,主刀医生和麻醉师也跟我们进行了详细的术前沟通。


麻醉师首先详细询问了孩子是顺产还是剖腹产、奶粉喂养情况、病史、家族史等,还告诉我们全麻手术的麻醉是根据小孩的体重注射的,一般不会对孩子造成影响。


主治医生则跟我们详细介绍了手术方案:



孩子之所以会有倒睫,是由眼睑赘皮导致的,这是东方人常见的一种眼睑异常,变现为上眼睑和(或)下眼睑越过睑缘的水平皮褶,睫毛后倾摩擦眼结膜和角膜。

倒睫手术是通过在下眼睑上做一个切口,去掉部分多余的组织,纠正异常结构,然后用线将皮肤切口缝起来,这样就能使睫毛的方向回到正常。



医生还提到了手术的风险:首先,瘢痕体质的人在做完倒睫手术后,可能留疤;其次,手术拆线后,下眼睑可能会自己翻回去一点,有的孩子可能随着生长发育,眼睑还会内翻,导致倒睫复发。


听完心里还是挺忐忑的,但现在也没有更好的选择了,既选之则安之吧!


儿子术前这天特别配合,甚至有点兴奋,可能跟我提前跟他详细讲解了做倒睫手术的过程有关。


他说,「妈妈,我一点儿都不怕,因为我是勇敢的奥特曼」。



开心地等待手术,图片来源:作者提供



12 月 24 日,手术当天,儿子被安排在了第一个。


我们 5 点多起床,7 点前进入医院。记忆中那天降温,医院走廊特别冷。给儿子脱光,换上病服,外面套上厚外套仍觉得瑟瑟发抖。


准备好后,儿子很快就被接入了手术室。护士来得太突然,我都没来得及跟儿子说「加油」,就眼见着他被拽着走进手术室,他太小,步子明显赶不上那位护士。


看着门口亮起 「手术中」 的灯光,我突然有点不知所措,不知道是紧张还是焦虑。


手术比想象中要快。爸爸给我买的早餐,感觉没吃几口,儿子就被推了出来,他安静地躺在病床上,还打着小呼噜。



儿子做完手术后回到病房,图片来源:作者提供



主治医师告诉我「孩子很乖、很勇敢,非常配合。现在不要吵醒他,让他睡,手术完他的麻醉已经清醒过了,可能是今天起床太早又睡着了」。


看着他熟睡的小脸,我又心疼又倍觉安慰——这孩子真的是上天派来治愈我的,竟然这么勇敢、这么懂事,不光是勇敢的奥特曼,还是贴心的、可爱的奥特曼。



熟睡中的儿子,图片来源:作者提供



手术之前我翻了不少做倒睫手术的案例,不少提到说孩子麻药过后会狂躁。担心我家娃也会这样,从他从手术室出来,我就一直盯着他,连厕所也不敢去。


大概 1 个小时后,他突然醒了,爬起来,吓得我赶紧摁住他,结果他说「妈妈,尿尿」。


手术之后,医生交待要继续禁食 4 个小时,醒后小家伙实在太饿了,不停地大喊「妈妈,我饿,我饿」。


没办法,再心疼也只能哄着「快了,快了,妈妈现在也不吃,一会儿跟你一块吃」。


爸爸机智地买来了几个工程车玩具,让他打发时间。他就玩玩睡睡,从上午出手术室 9 点熬到下午 1 点多吃了饭,接着睡到 3 点多。



手术睡醒后自己认真玩玩具,图片来源:作者提供



医生查房拆了纱布后,我才看到手术效果,感觉整个下眼皮都被翻下来缝住了,眼睛大了一圈。



掉纱布后,眼睛的样子,图片来源:作者提供



医生确认没问题后,就通知我们可以出院了,并嘱咐:



孩子的眼睛不能碰水,不能揉。注意每天给伤口用碘伏消毒,要小心不要让消毒液进到眼睛里面,伤口偶尔会有一点点血或者黄色流出来,不用管它,两周后复诊拆线。



我们连连点头,收拾好东西,下午 5 点我们就带着儿子,开心地出院了。


回到家第二天,儿子就已经完全恢复生龙活虎,彷佛没做过手术。





手术过后 16 个月

至今恢复良好



术后两周拆线复查,医生说手术很成功,下眼睑已经被完全翻出,睫毛也正常朝外,角膜恢复情况也不错。但下眼睑的疤痕变浅和消除可能还需要一段时间。


好在,我们家几乎从手术两个月开始,下眼睑就已经几乎看不出疤痕了,发红也逐渐消失。



手术后两周刚拆完线的样子,下眼睑的疤痕看起来比较明显:


图片来源:作者提供


手术后 2 个多月的样子,下眼睑疤痕几乎消失,明显发红:


图片来源:作者提供


手术后 3 个多月的样子,下眼睑轻微发红,没有疤痕:


图片来源:作者提供


手术后 7 个多月的样子,几乎看不出来:


图片来源:作者提供


手术后 16 个多月的样子,几乎完全恢复正常:


图片来源:作者提供



尤其是,原来那些贴在下眼皮上的睫毛,动不动就粘在眼球上的睫毛,现在都都自己站得直直的,根根分明。


现在距离做完倒睫手术已经 16 个月了,再也没有出现频繁揉眼睛、眨眼睛、流泪等情况。目前角膜已经恢复正常,视力也都在正常范围内。



儿子根根分明的下睫毛,几乎完全正常

图片来源:作者提供



另外一个意外收获是,儿子的眼睛变大了,比以前好看了,身边的亲戚朋友都在夸。


哈哈,也算没白受罪。


现在回顾我家儿子倒睫治疗的整个过程,我觉得最需要注意的点就是:


如果发现娃突然莫名其妙地开始经常揉眼睛、眨眼睛或流眼泪,一定要注意看一下孩子是不是倒睫,并及时就医,让医生评估一下是否需要手术矫正。



● 医生点评


文中宝贝出现的「倒睫」在医学上叫「眼睑赘皮」,它多发于东亚国家的儿童,包括中国、韩国、日本,和以华裔人口为主的国家。


一项针对日本 4449 名 3 个月至 18 岁的调查发现,眼睑赘皮平均发病率为 9.9%,在婴儿中发病率较高为 46%,且随着年龄增长有自愈的可能。其中双眼发病率为 79%,单眼发病率为 21%。


婴幼儿的睫毛细软,眼睑赘皮导致的睫毛后倾倒向眼球,虽然因此摩擦结膜和角膜,但这时通常不会引起异物感或眼角膜损伤等。大部分孩子在发病初期并没有明显症状,这时候可以先定期观察。


但随着孩子年龄的增长,睫毛会逐渐变硬,倒睫引发的不适感也会越来越明显。


等到三岁左右,孩子很可能出现反复揉眼、眼红、畏光、眨眼、流泪、分泌物增多等表现。一旦出现这些情况,建议尽快就诊。


部分或整排的睫毛倒入眼内,反复刮蹭眼睛,很容易引发角膜上皮损伤。当损伤仅累及角膜上皮的浅表损伤时,是可以再生修复的,不会影响角膜的透明度和患儿视力


如果家长不重视,导致睫毛长年累月剐蹭眼角膜,则有可能形成角膜瘢痕,甚至影响视力。


因此,面对孩子的「倒睫」,家长一定要重视并积极就诊,更不要因担心麻醉风险,讳疾忌医,拒绝手术。





参考文献

[1]  https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-trichiasis

[2]  颜华 杨文慧. 眼睑赘皮的诊断和治疗[J]. 《中华眼科杂志》, 2012年 第8期.



本文专家


宋一帆

审核专家

北京大学第三医院眼科 主治医师 博士



刘刚

审核专家

山东大学齐鲁医院青岛院区眼科主治医师



策划制作

策划:林乙乙

监制:大力

排版:月饼、林乙乙

题图来源:站酷海洛



相关阅读

  • 顺产妈妈的视角:进产房之后我都经历了什么?

  • 欢迎来到星球妈妈说,这是一档分享妈妈们真实经验的栏目。每位妈妈在临近宝宝出生的时候一定是又紧张又期待,那小生命降临的时刻,妈妈们又要做哪些准备呢?整个生产流程大致是怎么
  • 把脊柱“掰正”后,39岁男子竟“长高”了6厘米

  • 一肩高、一肩低,走起路来总是斜着身子,“腰杆”总直不起来,常被家里人教育:走路都走不好。但其实很多时候,并不是TA们不想好好走,实在是身体真的得病了,真是应了那句“臣妾做不到啊
  • 五一放假没安排?5天,足够我搞完这件大事了

  • 大家好是我,你们的老朋友草莓大夫小助手~转眼之间就到了四月末兄弟们是不是已经迫不及待的想出去找乐子了反正小助手我已经早早的想过五一小长假了(没有不想上班的意思)不过每
  • 【曙光·科普】得了甲状腺结节,到底应该怎么办?

  • “医生,我有甲状腺结节,要紧吗?”“医生,我这个甲状腺结节要开刀吧?”……近几年,体检查出甲状腺结节的人越来越多,今天,我们就来聊一聊关于甲状腺结节的那些事。身边有甲状腺结节的
  • 眼睛太大被网友质疑甲亢?女演员回应

  • 4月28日,纪实谈话节目《众声》开播。在节目中,孙俪回应了网传自己得甲亢的传闻。孙俪说,之前有网友说她的眼睛太大了,觉得她得了甲亢,建议她去医院看看。对于网友说自己得甲亢一
  • 肿瘤占了幼儿半个肝脏 借“镜”手术专家精准切除

  • 2023年3月初,一岁半的畅畅(化名)突然腹痛腹泻,到当地医院检查,B超显示孩子肝脏上有个拳头大的肿瘤。在医生的建议下,畅畅一家很快来到南京市儿童医院就诊。(图片来源:视觉中国)该院普

热门文章

  • “复活”半年后 京东拍拍二手杀入公益事业

  • 京东拍拍二手“复活”半年后,杀入公益事业,试图让企业捐的赠品、家庭闲置品变成实实在在的“爱心”。 把“闲置品”变爱心 6月12日,“益心一益·守护梦想每一步”2018年四
  • 美国对华2000亿关税清单,到底影响有多大?

  • 1 今天A股大跌,上证最大跌幅超过2%。直接导火索是美国证实计划对华2000亿美元产品加征25%关税。 听起来,2000亿美元数目巨大,我们来算笔账。 2000亿美元,按现在人民币汇率

最新文章

  • 一岁多娃会说「妈妈我爱你」,我是这样做的

  • 我是一个二胎宝妈,一开始大宝到两岁还不会说太多话,对比其他同龄宝宝都能很自如的和父母做基础对话,我家大宝还只会咿咿呀呀,给我急够呛。等到后来我就开始做引导和训练,才进入「
  • 一个要爆发的潜力股!

  • 最近行情很不稳定,许多朋友的心态变得非常浮躁,所以我今天专门花 3 个小时写下这篇文章,希望大家能耐心看完。2014年炒股,我认识了一位投资大咖,后来我们成为了很好的朋友。 那个