为积极贯彻落实国家《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》，加快推进健康江苏建设，江苏省将初一女生免费接种HPV疫苗列入今年省政府民生实事。今天，市卫生健康委、市财政局、市教育局、市妇联、市医保局联合出台《2023年度苏州市适龄女生人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种项目实施方案》，我市本月底将正式启动这项接种工作。

据市教育部门统计，苏州学籍初一女生总数约5.7万余名，今年内全市将至少为3.06万余名初一女生接种HPV疫苗。

1.什么是宫颈癌？

宫颈癌是发生在子宫颈部位的妇科恶性肿瘤，严重威胁我国女性健康，是我国15-44岁女性中的第3大高发癌症，第2大高死亡癌症。国际癌症研究机构IARC2020年报告显示我国每年有近11万例新发病例，每年约5万名女性因宫颈癌死亡。

宫颈癌的发生与HPV感染直接相关，约99.7%的宫颈癌由HPV持续感染引起。

2.接种HPV疫苗与预防宫颈癌有何联系？

接种HPV疫苗后，可以刺激机体产生特异性抗体，当HPV侵入时，机体产生的抗体可以清除相应的HPV，抵御病毒对宫颈上皮细胞的损伤，从而有效减少绝大多数宫颈癌前病变和宫颈癌的发生。

3.HPV疫苗最佳的接种时机是什么时候？

在发生性行为之前完成HPV疫苗全程接种对预防HPV感染及宫颈癌的效果最佳，接种年龄越小预防效果越显著。WHO建议将9—14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象，免疫接种策略应优先保证该人群的高接种率。

4.我国市场上HPV疫苗有哪几种？接种了免费国产双价疫苗，还可以接种其他HPV疫苗吗？

目前我国上市的HPV疫苗有三种，分别为双价、四价和九价。由于暂无相关研究数据，暂不推荐全程接种免费国产双价HPV疫苗后再接种其他HPV疫苗。

5、双价和九价HPV疫苗主要区别是什么？

两种HPV疫苗的主要区别是覆盖的HPV型别不同。

HPV病毒有200多个基因型，根据其诱导癌症的潜力，分为高危型和低危型。目前有13种HPV病毒型别(16/18/ 31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68)被定义为高危（致癌）型，可导致人类癌症，68型被归类为可能致癌。致癌风险因型别有异，其中，HPV16致癌性最强。

双价和九价两种HPV疫苗均覆盖2种高危型HPV16、HPV18，这两种型别导致了全球约71%的宫颈癌病例。九价HPV疫苗共覆盖7种高危型（HPV16/18/31/33/45/52/58），这7种型别约占HPV阳性的鳞状细胞宫颈癌的90%。

6.接种程序进行到一半时，可以换不同型别HPV疫苗替代接种吗？

不可以互换替代接种。即使有不同型别的HPV疫苗选择，也应做到各剂次接种使用同一厂家的同种疫苗。

7.HPV疫苗是否可以100%预防宫颈癌？

任何疫苗都不能保证100%有效，受身体状况、疾病、家族史等因素影响，疫苗的保护效果会因人而异。因此，在接种HPV疫苗后，仍建议25岁以后且有性生活女性定期进行宫颈癌筛查。

8.HPV疫苗保护期是多久，是否需要接种加强针？

目前多项研究数据显示，HPV疫苗具有长期保护效果，不需要重复接种来强化免疫效果。

9.HPV疫苗安全吗？

HPV疫苗的安全性已被广泛证实。和大多数疫苗相同，少部分人接种HPV疫苗后可能出现接种部位疼痛、红肿、硬结，或者发热、乏力等轻微症状，不需治疗，一般两到三天就会恢复。但也不排除极个别人会出现过敏反应，所以，为了确保安全，接种后一定要在接种现场留观30分钟，无异常后方可离开。

10.HPV疫苗接种有哪些禁忌证？

对疫苗的活性成份或任何辅料成份有超敏反应者、曾有疫苗接种严重不良反应者、严重免疫缺陷疾病、未控制的感染性疾病或慢性疾病的急性发作期、凝血功能障碍者等。

11.接种HPV疫苗的常见不良反应有哪些？

接种HPV疫苗后的不良反应，多为发热、疲劳、头晕，或注射部位疼痛、红肿、硬结等轻微反应，一般不需特殊处理，可自行缓解。个别症状严重者，应及时就医。

12.月经期是否可以接种HPV疫苗？

月经期不是HPV疫苗接种的禁忌证，如果没有发热、感染、或严重经期不适等，月经期可以接种HPV疫苗。

13.接种HPV疫苗期间有哪些注意事项？

建议接种HPV疫苗期间，避免进食已知过敏食物；部分女性有不同程度的经期不适，最好在非生理期接种；急性疾病接种疫苗可能会加重症状，建议在病情稳定或痊愈后接种；与新冠疫苗、流感疫苗接种时间最好间隔两周。