2023年10月29日是第18个“世界卒中日”，中国卒中学会发布“2023年世界卒中日”宣传主题和口号——卒中：重在预防。旨在呼吁公众关注卒中、重视预防，积极响应党和政府关于重大疾病防治关口前移、早防早治的政策指引，身体力行、主动预防，构筑防控卒中的健康长城。

卒中俗称中风，也称脑血管病，是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病，主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型，是我国发病率、死亡率、致残率和复发率很高的疾病之一，严重影响人们的健康生活。缺血性卒中又称脑梗死，是指脑供血动脉狭窄或闭塞，导致脑组织发生缺血、坏死，失去相应的大脑功能，缺血性卒中约占所有卒中患者的80%左右。出血性卒中包括脑出血及蛛网膜下腔出血，是指脑供血动脉破裂，血液进入脑内和脑组织间隙中，一旦发生，极为凶险。

卒中可防可治。卒中虽然来势汹汹、危害极大，但仍然是一种可防、可控的疾病。世界卒中组织最新指出，90%的卒中是可以避免发生的。因此，我们要了解导致卒中发生的各种危险因素，并通过身体力行、主动预防。

一、如何预防卒中

1.定期体检。定期进行卒中危险因素的自我筛查，包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯和其他可能导致卒中的疾病等。

2.控制血压。35岁以上应每年至少测量血压1次，高血压患者应每月至少测量1次，高血压患者还需要进行药物治疗。

3.控制血糖。无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查，有卒中危险因素的人群应定期检测血糖。

4.控制血脂。血脂升高一般没有症状和异常体征，必须通过血脂检查才能及时发现。 40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查，对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群，应该每3-6个月就要测定1 次血脂。

5.戒烟。所有人都应该主动拒绝吸烟，并避免二手烟。

6.控制体重。超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重，有利于控制血压、减少卒中风险。

7.健康饮食。使能量和营养的摄入趋于合理，每日食盐不超过5g，少油饮食，控制胆固醇、碳水化合物摄入，避免饮酒。

8.科学运动。健康成年人每周参加3-4次有氧运动，每次持续约40分钟以上，如：快走、慢跑、骑自行车等。

9.积极治疗有关疾病。如心梗、房颤、外周动脉疾病等。以上疾病人群的卒中发病风险明显高于常人，须遵医嘱药物治疗。

二、脑卒中的救治

“时间就是大脑，时间就是生命”。发生卒中后，每分钟大约有190万个脑细胞死亡。但是，如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达医院，得到规范的血管开通治疗，多数可以明显恢复，甚至完全恢复，健康良好的生活质量也将得到挽救。因此，及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早诊治，治疗和康复效果也就越好。

1.静脉溶栓治疗：即在静脉血管内应用溶解血栓类药物，以达到血管再通的目的，静脉溶栓是目前最主要恢复血流的措施。目前溶栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内。

2.取栓治疗：取栓治疗主要是针对颅内大血管闭塞。通过导管经血管内到达闭塞的部位，使用特殊的取栓装置将血栓取出，恢复闭塞部位血流。取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内，部分患者可延长救治时间。

我们每一个人都是自己生命和健康的第一责任人，从我做起，主动预防，避免卒中的发生。

作者：隋轶

来源：沈阳市第一人民医院