“这里有个3厘米的肿瘤，很可能是导致您头痛的原因。”医生指着CT片子这样说。52岁的梁女士和家人不禁倒吸了一口冷气。
梁女士生活在加拿大，平时经常有头痛的毛病，自己也没当回事，没有到医院就诊。今年端午节回国和家人团聚，头痛依然时不时发作，在家人的劝说下，她来到广东省中医院大学城医院神经外科就诊。
谢才军副主任医师接诊后，经过问诊及头颅CT和MR检查后，发现她脑中竟然有个约3cm的肿瘤，导致头痛的“元凶”找到了！综合评估后，科室对梁女士进行脑肿瘤全切术，手术后梁女士头痛消失，各方面恢复良好。
脑肿瘤是神经外科最常见的疾病之一，可发生于任何年龄段，其中以18～50岁人群较为多见。近年来，颅内肿瘤发病率呈上升趋势，很多脑瘤被发现时已经无法手术治疗，即使是良性肿瘤，手术也存在着巨大风险。因此脑瘤的早期识别显得至关重要。
脑肿瘤的10个早期征兆
1. 无诱因的头痛，严重时伴有喷射状呕吐
往往会有头痛的症状，多发生在清晨，起来后头痛症状会有所缓解，午后头痛症状减轻或逐渐消失。当患者头痛剧烈的时候，会有喷射呕吐现象，当呕吐过后，患者头痛症状会有所减轻。
2. 视力下降、复视
脑瘤造成脑压增高，压迫视神经，引起视力模糊，有些患者还会有复视现象，看任何物体都呈双影。随着病情的发展，甚至出现失明。此外，有些老年病患因视力问题行白内障手术后，视力未能获得改善，也是因为脑肿瘤的缘故。
3. 一侧耳聋
一侧耳朵听力逐渐下降，因其不影响日常生活，往往不易察觉。在排除耳炎和外伤史后，因脑肿瘤压迫听神经所致的可能性大。
4. 一侧眼突
一侧眼球向前突出，引起睑裂，严重时眼睑闭合不全。一侧眼球突出的病例50%由颅内疾病造成，其中最常见的病因是脑瘤。
5. 嗅觉下降或幻嗅
如果偶然发现一侧或双侧嗅觉下降，五官科检查排除相关疾病，应高度怀疑颅内累及嗅神经的病变；如果周围本来没有异味而闻到有怪味，可能是一种癫痫的特殊表现，应高度警惕颞叶内侧面的肿瘤。
6. 肌力减退或行走不稳
单侧肢体无力或发麻，手指运动不协调，直线行走不稳，可能是病变累及颅内运动功能区或感觉功能区，也可能是脊髓病变所致。
7. 继发性癫痫
指成年以后开始发病者，如无外伤及其他诱因，则应首先考虑颅内肿瘤。如果抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始，无论成年人还是儿童，都应考虑脑瘤。
8. 偏瘫
半身无力或偏瘫，病侧肢体少动或不动；肢体共济失调，表现为动作不稳。这两种症状缓慢出现并渐渐加重，前者多见于大脑半球肿瘤，后者为小脑半球肿瘤的征象。
9. 性功能异常或月经紊乱
男性出现性功能下降，甚至阳痿，伴有毛发稀少或阴毛、腋毛、胡须等的脱落；女性出现闭经、泌乳，警惕垂体肿瘤的出现。
10. 肢端肥大
成年人出现手脚肥厚粗大，眉弓和下颌突出，面貌丑陋，为嗜酸性垂体瘤特有的临床征象。
预防脑肿瘤需要注意这些方面
1.脑肿瘤除了与遗传有关，跟环境也息息相关，包括外界刺激、环境污染、电离辐射（如长时间使用手机等电子产品）等。因此我们平时要保护好环境、远离污染的环境，减少接触辐射，包括减少使用手机、电脑等电子产品，避免在高辐射环境下工作或生活。
2.脑肿瘤的发生与营养不良密切相关，首先要注意均衡饮食以维持机体平衡，特别注重补充蛋白质如鱼类、瘦肉类、奶类、坚果类、豆制品，高维生素食物如水果和蔬菜等；其次要食物多样化，搭配合理化，保证身体摄取均衡全面的营养；三是要少量多餐，吃清淡容易消化的食物，食物在烹饪的时候，多用蒸、炖等方法，清淡为宜，尽量少用油炸、油煎。
3.脑肿瘤与性格相关，尤其是经历了心理上的困难和应激，内向、孤僻、忧郁性格，长期郁闷、焦躁等不良情绪是脑肿瘤的诱发因素，所以要保持好乐观的情绪和良好的心理状态，使自己变得坚强、自信和乐观。
4.长期工作生活压力大，或有酗酒、吸烟、经常熬夜等不良生活习惯者也容易罹患脑肿瘤，因此，要避免不良的生活习惯，规律饮食和作息。
5.保持身体健康，经常运动，保持健康的体重，控制高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病，可以有助减少肿瘤发生的机会。
6.定期体检、及早发现、早期治疗。定期体检可以帮助发现潜在的脑肿瘤，提高治愈率。早期治疗可以有效控制肿瘤的生长和扩散，减轻患者的痛苦，减少治疗的难度和费用。
作者简介
谢才军
副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，现任中华医学会神经外科分会会员、中国医师协会脑胶质瘤专业委员会委员、广东省保健协会脑健康分会常委、广东省中西医结合学会神经肿瘤专业委员会委员兼秘书。主攻脑肿瘤、颅脑损伤、脑出血、脊髓肿瘤等手术治疗及中医药治疗。
擅长：脑肿瘤（脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等）、颅脑损伤（包括颅脑外伤、颅内血肿、颅骨缺损等）、脊髓肿瘤、脑血管疾病（脑出血、脑梗塞等）、颅神经疾病（三叉神经痛、面肌痉挛等）、脑积水、癫痫、脊髓疾病及先天性畸形等疾病微创手术治疗及中医药治疗。
供稿：广东省中医院大学城医院神经二科 谢才军
执行编辑：吴远团
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责任编辑：宋莉萍