近期儿童“支原体肺炎”用药频频冲上热搜

孩子生病也让家长们焦头烂额

在众多支原体感染的患儿中有部分为耐药的支原体感染

针对这部分的感染

临床会用到多西环素进行抗感染治疗

那今天就家长关注的

多西环素使用的相关问题

多西环素是半合成四环素类抗生素，它的作用机理是通过与病菌的30S核糖体亚基结合来抑制细菌蛋白质的合成，同时对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均具有抑菌活性。对耐药支原体具有确切疗效。

用药时机

支原体感染的肺炎首选为阿奇霉素，在使用阿奇霉素治疗72小时后，根据体温情况、临床症状改善情况等初步评价药物疗效，确为无效时可使用多西环素治疗。

安全性

由于其可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅适用于8岁以上儿童。多西环素的安全性较高，在推荐剂量和疗程内，尚无持久牙齿黄染的报道。其常见的不良反应包括：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应。为了减少胃肠道不良反应的发生，可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。本品服药后马上卧床，偶有食管炎和食管溃疡的报道，建议服完药后勿立马卧床。

剂量

多西环素：推荐剂量为每次2 mg/kg，每12小时1次，口服或者静脉。

疗程

针对支原体感染的社区获得性肺炎一般疗程为10 天。

药师提醒

再次强调多西环素并非支原体肺炎治疗的首选药物，家长切勿自行给孩子服用。还需前往就近的医疗机构，在医生的指导下规范服用药物！

参考文献：

1、儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）

2、多西环素说明书