“国际甲状腺知识宣传周”又称为甲状腺周、甲状腺知识周，是由国际甲状腺联盟（TIF Thyroid Federation International）发起的，全球范围内的甲状腺健康知识宣传活动。时间为每年的5月25日所在的周，今年的5月22日-27日是国际甲状腺知识宣传周。

甲状腺是人体重要的内分泌器官，在内分泌科的专家诊室中遇到一位复诊的患者，说自己症明显好转了，按医嘱前来复诊。曾因发热、咽痛、肌肉疼痛在小门诊就诊，诊断为“感冒”，应用1周抗生素后，症状无好转，还出现了畏寒、寒战，食欲减退，时常心慌，伴有多汗。医生在经过详细查体并进行了甲功、甲状腺吸碘率、血沉、甲状腺抗体等检查。诊断为：亚急性甲状腺炎、甲状腺毒症期。嘱咐患者停用抗生素，口服消炎痛、强的松、心得安。

一、怎么判断是甲状腺的问题还是感冒？

这个病诊断其实不难，主要是看能否想到，确实有不少患者被误诊为“上感”。甲状腺与咽喉位置相邻，而且甲状腺部位的疼痛可沿颈部向咽喉部放射。往往在咀嚼和吞咽时疼痛加重。当遇到以下情况，要想到是“亚甲炎”。

1.上呼吸道感染伴咽、颈部疼痛不适，经抗生素治疗无效。

2.有甲亢的症状：心慌、多汗、乏力、易怒等等，伴有颈部疼痛及发热。

3.甲状腺肿大，质地硬。触痛明显，伴有发热。

4.既往曾有发热、颈部疼痛、甲状腺毒症病史的甲功减退患者。

二、为什么会得这个病呢？

病因不明确，多由病毒感染引起，也可以发生在非病毒感染之后。

三、听说激素有很多副作用，能不能不用激素？

确实有一部分患者对激素类药物比较抗拒。但是糖皮质激素是治疗亚甲炎缓解疼痛的“特效药”。按医嘱应用激素，不盲目加量及减量，不会引起不良反应。

四、得了亚甲炎，日常生活中注意什么？

亚甲炎也分为不同时期：

甲状腺毒症其：有“甲亢”症状，这个时候甲状腺激素水平与吸碘率“分离”现象。

甲减期：可有畏寒、便秘、倦怠、嗜睡等表现。

恢复期：此甲功化验已恢复正常，自觉症状也消失。

甲亢期，高热量、高维生素、蛋白质饮食。禁食海带、紫菜，忌烟酒、辛辣。

甲减期，低热量、低脂、高维生素饮食。多进食新鲜的蔬菜和水果。避免便秘。注意休息，避免劳累。

五、亚甲炎能治好吗？

亚甲炎具有自限性，大多数患者可以自行康复。但是也有5%—10%亚甲炎患者发展为永久性甲减，这个时候要终身治疗。

作者：白鸿超

来源：沈阳市第五人民医院