猫狗是人类的好朋友，它们的忠诚与可爱给我们带来欢乐的时候，同时也存在传播疾病的风险。

猫和狗是常见的携带狂犬病病毒的动物，可以通过抓伤或咬伤将狂犬病病毒传播给人类。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病病死率几乎100%，给人民群众生命健康带来严重威胁。

当被猫和狗抓伤或咬伤的时候，我们的处置是否科学呢？下面，我向大家介绍科学的处置方法。

生活中被狗猫抓伤或咬伤后，首先要判断受伤的严重程度，然后再据此采取不同的处理措施。

按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级。

I 级暴露：符合以下情况之一者：

（1）接触或喂养动物；

（2）完好的皮肤被舔；

（3）完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

II 级暴露：符合以下情况之一者：

（1）裸露的皮肤被轻咬；

（2）无出血的轻微抓伤或擦伤。

首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损；当肉眼难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感，则表明皮肤存在破损（此法仅适于致伤当时测试使用）。

III 级暴露：符合以下情况之一者：

（1）单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤（“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管，临床表现为肉眼可见出血或皮下组织）；

（2）破损皮肤被舔舐（应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损）；

（3）粘膜被动物唾液污染（如被舔舐）；

判定暴露级别后，应根据需要尽早进行伤口处理。

（1）判定为 I 级暴露者，无需进行处置；

（2）判定为 II 级暴露者，应立即处理伤口，并及时到医疗机构进行狂犬病疫苗接种。

（3）判定为 III 级暴露者，应立即处理伤口，并及时到医疗机构使用狂犬病被动免疫制剂，并接种狂犬病疫苗。

伤口处理包括对每处伤口进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置。局部伤口处理越早越好。

（1）伤口冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少 15 分钟。最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。

（2）消毒处理：彻底冲洗后用稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。

狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病。暴露后科学处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生。

生活中我们被狗和猫抓伤或咬伤后就是要尽早、尽快判断暴露级别，并处理伤口，及时到医疗机构进一步处置。

作者：周瑜琳

编辑：王鹏飞

来源：上蔡县疾病预防控制中心