近日，家住黄土岭某小区的李阿姨（化名）和邻居打羽毛球，打得正尽兴，突然对方一个猛力的“杀球”，球冲着她的眼睛就飞来过去。

因未反应过来，躲闪不及，结果羽毛球重重击中了李阿姨的左眼，当即眼部红痛、视力下降明显。

邻居一时慌了手脚，看到头晕目眩的李阿姨出现恶心、呕吐等情况，赶紧找来热毛巾给她护住左眼，并马上送到长沙爱尔眼科医院眼科急诊。

经眼外伤及急诊专科主任朱俊东检查，李阿姨受伤的左眼前房出血严重，上下眼睑内侧皮下淤血，玻璃体混浊，视力下降严重（裸眼视力0.25），眼压高达36.9mmHg（正常眼压范围为10-21mmHg），被诊断为左眼球挫伤、继发性青光眼、创伤性前房积血及角膜上皮损伤等症状，病情十分危急。

“当务之急，是要用尽一切办法降低患者眼压，才有可能保住部分视力。”朱俊东主任了解到李阿姨双眼情况后，当即通过急诊绿色通道将其收治入院，迅速为李阿姨进行了眼部止血、降眼压及抗炎等积极治疗。

目前李阿姨眼压恢复正常，后期还将继续进一步治疗。

朱俊东主任介绍，虽然一个羽毛球本身重量仅5克左右，但一个猛力杀球可以打出每小时100公里左右的时速，此时球撞击到眼球可能造成严重的眼外伤。

朱俊东主任提醒，在打羽毛球时，一定要时刻观察球的动向，通过躲避、用球拍遮挡等形式，避免被球直击面部。如果眼睛不慎被球击中受伤，千万不要乱揉眼睛，应第一时间到专业眼科医院就诊。

除了羽毛球外，足球、篮球等都可能造成眼外伤，轻者造成眼睑红肿淤血、结膜下出血等，这种情况通常不影响视力，出血可自行吸收。

如果受伤严重，则可能造成眼球破裂、晶状体及视网膜损伤，未及时治疗可导致永久性视力损害。而一些钝挫伤虽然不损伤眼球，但会造成眼眶骨折，早期感觉不明显但后期会出现看东西重影、眼球位置凹陷等病变。

眼部损伤经常发生在运动中，是眼部外伤的重要来源。运动相关的眼损伤，在所有穿透性眼损伤中占很大比例。

不同的运动带来不同的眼部风险，取决于许多因素：接触的程度，所涉及的设备类型（可能导致钝性或穿透性损伤），以及物体的大小，速度和重量等。

开放性眼球损伤

开放性眼球损伤包括角膜和（或）眼球巩膜的全层断裂，它们在所有运动相关眼损伤中占少数，但严重影响视力。

患者常伴有剧痛和视力下降。最初的表现可以是很明显，如眼球变形；或者表现相对不明显，如小的角膜或巩膜撕裂。

这种伤害通常是由较小的运动相关设备或带有锋利边缘的设备造成的创伤，如彩弹球、羽毛球、飞镖等，但也可能是由破碎的材料造成的，包括患者自己的眼镜破碎。

闭合性眼球损伤

常见的闭合性眼球损伤有以下几种：

眼睑撕裂伤：范围从简单的撕裂伤到复杂的眼睑边缘撕脱伤和泪小管损伤，累及眼睑边缘的或泪小管系统的撕裂伤，或发现眼眶脂肪脱垂的损伤，如果不适当处理，可能会导致上睑下垂、眼睑错位等严重后果。

角膜擦伤：发生在进行各种运动时手指和眼睛接触时。角膜浅表上皮的任何破裂都会立即导致剧烈疼痛、异物感和反射性流泪。角膜擦伤需要立即进行眼科检查以排除其他损伤，包括但不限于角膜穿孔或者穿透。

眼眶骨折通常位于眶底或眶内侧壁，可能是由于运动器材撞击、与其他运动员接触或跌倒。创伤通常是由于使用比眼眶窝宽（约4cm）的设备造成的钝性损伤。

继发于头部外伤的视神经损伤可引起创伤性视神经病变 （TON），其中视神经受到直接或间接创伤的损害。

视神经在穿过视神经管时固定在骨骼上，因此视神经管内或附近的任何变形都可能导致严重的视神经损伤。

长沙爱尔眼科医院眼外伤及急诊专科主任朱俊东提醒，抢救时间对于急症患者来说非常重要，早一分钟有效治疗，就多一份挽救视力的希望。

湖南医聊特约作者：于毅

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（编辑ZS）