冬季脑血管疾病高发,日前,记者走访了济南多家医院发现,脑血管疾病的就诊者数量成上升趋势。济南市中心医院神经内科主任、主任医师边红介绍,冬季气温逐渐降低,人体新陈代谢缓慢,脑血管病人身体受冷空气刺激,血管骤然收缩,易导致血管阻塞,从而诱发脑血管疾病的发作和复发。
冬季脑血管患者激增
“脑卒中,又称为中风,是一种急性脑血管疾病,其中缺血性卒中占70%~80%,出血性卒中占20%~30%,卒中会导致残疾甚至出现生命危险。”边红介绍,据相关资料显示,我国每年新发脑卒中约180万人,每12秒就有1人发生卒中,每21秒就有1人死于卒中,脑卒中已成为我国国民第一位死亡病因,是我国成年人致死和致残的首位病因。
近日,54岁的张先生突然出现了右侧肢体无力、伴有言语不清等症状,持续了两个小时都没有缓解,意识到自己有“三高”病史,可能患有脑卒中,于是家人迅速拨打“120”,送往济南市中心医院就诊。经该院卒中中心医生接诊处理并经影像学等检查,确诊张先生为脑梗死,这是缺血性卒中的最常见类型。卒中中心医生立即为张先生进行了静脉溶栓治疗。溶栓后,张先生的肢体力量及言语功能基本恢复正常。经过医护人员的精心治疗护理,张先生目前已康复出院。
“像张先生这样来院就诊的患者不在少数,步入冬季,我们救治的脑卒中患者非常多,最多的时候,脑血管疾病患者一天高达30余例,以中老年患者为主,大多是受天气刺激,突然发病。”边红介绍。
据了解,降温以后,济南市多家医院的脑血管疾病患者都达到了一个小高峰。
发病后4.5小时内为黄金抢救期
“大脑细胞是不可再生的,发生脑卒中后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡。”边红介绍,因此,发生急性脑卒中后,越早治疗效果越好。发病后应尽快拨打“120”,争取在发病4.5小时内将患者送到有卒中中心的医院接受治疗。
“静脉溶栓治疗发病后4.5小时内治疗效果最好,超过 4.5 小时后,或在静脉溶栓效果不理想的情况下,经严格影像评估的部分患者可以采取机械取栓治疗。”边红表示,静脉溶栓可以适用于大小血管闭塞,而机械取栓则是针对大血管闭塞的患者进行的手术治疗,大血管闭塞是指颈内动脉、大脑中动脉M1段,或椎动脉以及基底动脉的闭塞。
边红提醒,机械取栓治疗较静脉溶栓治疗的时间窗延长,且再通率高,虽然优点较多,但并不适用于每位患者。时间就是大脑,时间就是生命,出现急性脑卒中还是要争分夺秒去有卒中救治能力的医院就诊。
据悉,济南市中心医院神经内科作为国家高级卒中中心、国家脑卒中筛查基地、国家脑卒中急救地图济南地区管理医院、济南卒中中心,济南市脑卒中联盟主席单位,创建了一站式脑卒中绿色通道,在急性脑血管病的诊断、治疗及预防上,处于全市领先水平。目前,该中心已经开展脑卒中超早期静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓等多种卒中相关关键技术,努力为广大卒中患者提供更加优质、方便、快捷、高效的医疗服务。
“BE FAST”可快速识别脑卒中
提到心脑血管病,大多市民都会认为老年人发病较多。事实上,卒中的风险随着年龄的增长而增加,但是卒中并非中老年人的专属,近年来,我国卒中的发病人群呈现年轻化趋势,30多岁的青年出现卒中的情况屡见不鲜。
那我们应当如何快速识别脑卒中?边红表示,识别脑卒中,一定要牢记“BE FAST”原则:“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。
脑卒中预防越早开始越好。循证医学证据表明,对脑卒中的危险因素进行早期干预,可以有效降低脑卒中的发病率。边红提醒广大市民,要根据季节和气温变化的情况及时增添衣物,中老年人更要注意防寒保温。做到规律作息,少熬夜,合理安排膳食,对于既往有心脑血管或“三高”病史的患者应当坚持服药。另外,中老年人步入冬季,容易出现抑郁焦虑的情况,应当调整好自己的情绪,有一个乐观的心态。
(爱济南 记者:陈尚瑞 通讯员:赵梅)