9月5日，由钱招昕副院长带队的中南大学湘雅医院2023年国家巡回医疗队在甘南藏族自治州与甘肃省卫生健康委、甘南州卫生健康委，以及帮扶的甘南州、舟曲县、迭部县、卓尼县卫生健康局和人民医院负责人等举行座谈，就帮扶工作做了详细部署和安排。

会后，队员们下到临床，与甘南州人民医院各科同仁进行了对接。

常规培训外，还要深化帮扶机制

甘肃省卫生健康委医政医管处副处长徐国新、甘南州卫生健康委副主任孙小勇、中南大学湘雅医院国家巡回医疗队一行17人，以及舟曲县卫生健康局和人民医院、迭部县卫生健康局和人民医院、卓尼县卫生健康局和人民医院负责人出席座谈会。会议由甘南州卫生健康委医政科科长李峰崎主持。

甘南藏族自治州地处甘肃、青海、四川三省交界地带，属藏、汉两大文化板块的结合部，是中原地区通往青藏及川北的交通要道，全州现有人口69万，其中藏族人口占54.2%。目前，甘南州共有二级以上综合医院9家，中藏医院9家，卫生技术人员5078名，注册护士1443名，医院床位3900张。

甘南州卫生健康委副主任孙小勇表示，今年国家卫生健康委委派湘雅医院国家巡回医疗队在我州开展巡回医疗相关工作，将切实增强我们少数民族地区基层医院的造血能力，将为今后藏区基层医院提升医疗服务能力注入新的活力。

希望各级人民医院选派骨干人员进行跟师带教学习，从技术上、管理上、服务模式上虚心请教，努力提高自身业务素质和管理服务能力，积极与各位专家建立深厚友谊。

甘肃省卫生健康委医政医管处副处长徐国新强调，巡回医疗体现了国家卫生健康委对西部卫生健康事业的关心，此番把全国最优质的医疗资源放到了民族地区老百姓家门口，是我们甘南州的幸事。

湘雅医院久负盛名，此番选派的都是全国知名专家，我们既要组织医疗团队为老百姓看好病，又要借助医疗团队的力量提高甘南的医疗技术水平。希望通过双方共同努力，切实把国家的好政策让人民得实惠。

钱招昕副院长详细介绍了湘雅医院的基本情况。他表示，此次巡回医疗除了义诊、授课查房、病例讨论等常规培训外，还将以培养基层人才、推广适宜新技术为目标，也将着力于后续的进修培训及远程医疗技术的应用。

希望通过此举能够对甘南地区的健康服务、人才培养、学科建设等方面起到指导作用，也希望双方能够探索一个长效的可持续的合作机制，将湘雅的优良传统和优质服务模式带给受援医院。

工作首日便迎来疑难复杂病例

下午在甘南州人民医院，胡成平教授了解到该院呼吸感染科收治了一名病情复杂的患者。8月31日，这位81岁的女性因发热、关节疼痛10余天来院就诊，入院后经检查还发现她存在盆腔占位、腹膜刺激征、纵隔淋巴结增大、呼吸衰竭、四肢肌力下降、反复低钾血症等症状，至今未查明病因，病情也未见缓解。

面对如此复杂又棘手的情况，胡成平教授立刻组织了老年心内科陈美芳副教授、消化内科殷亚妮副教授、肿瘤科戴幼艺副教授和呼吸与危重症医学科吴龑昊主治医师，以及当地呼吸、神经、妇科等科室专家开展了MDT会诊。

在管床医生汇报病例后，专家们来到患者床旁进行详细问诊，随后依次提出了诊疗意见开展“头脑风暴”，为这位高龄患者制定了进一步的治疗计划：持续抗感染治疗，进一步完善相关检查，积极排查结核。

甘南州人民医院呼吸感染科马建元主任表示，专家们的会诊让我们学到了很多，深受启发，希望在接下来的工作中收获更多。

“这样的病例即使出现在湘雅也是相当复杂的，也需要全院大会诊。”胡成平教授意识到当地可能还未形成标准的全院会诊流程，而湘雅医院自2016年成立门诊疑难病会诊中心起，已组建了58个MDT团队，有着丰富的经验，“我们要按照湘雅的模式，开展起规范的多学科会诊（MDT）。”

据悉，医疗队接下来将先后在甘南藏族自治州人民医院、卓尼县人民医院、迭部县人民医院、舟曲县人民医院开展为期20多天的专家门诊、手术查房、培训讲座等巡回医疗工作。

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅医院 方芳 吴龑昊

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（编辑YH）