人体各年龄段均可发生冻伤。特别是中、青年人户外作业者多见，大部分冻伤发生在冬季冷(-20%)暴露后，平均冷暴露时间为30~120分钟，少数伤员冷暴露时的环境温度稍高于0°C，但有大风。冻伤多发生在身体的末梢部位，主要为四肢未端，下肢冻伤最多见，其次为手和面部冻伤。

01冻到什么程度算冻伤

一度冻伤

Ⅰ度冻伤：仅伤及表皮层，常由短时间冷空气暴露或接触冷物体所致。引起麻木和红斑，有轻微的表皮脱落，轻度水肿。

二度冻伤

伤及表皮和真皮层。皮肤表面起水疱，水疱内可见透明或乳白色液体，周围有红斑和水肿。

三度冻伤

Ⅲ度冻伤：伤及皮肤全层和不同程度的皮下组织，水肿明显，产生出血性水疱，皮肤温度低，感觉迟钝或丧失。

四度冻伤

损伤累及全层皮肤，并涉及相对无血管的皮下组织，坏死延伸至肌肉和骨骼。深部组织坏死，完全失去功能和感觉。

当患者出现冻伤的典型症状时，如寒冷感、针刺样疼痛、水疱等，需及时就医，若病情严重，如全身僵化、昏迷、呼吸困难，需要拨打急救电话120或就近进行急诊治疗。

凡有以下迹象都可能表明冻伤：

（1）某块皮肤出现白色或灰黄色。

（2）皮肤感觉异常坚硬或呈蜡状。

（3）皮肤感觉麻木。

02遇到冻伤，怎么办？

如果患者冻伤但没有失温的指征，并且暂时无法得到及时的医疗服务，可按以下方式处理。

（1）要尽快进入温暖的室内。

（2）要用温水（非热水）浸泡患处。

（3）要用体温温暖冻伤部位，如用腋下温暖冻伤的手指。

（4）不要喝酒。有人说“喝酒取暖”，但大量饮酒反而会造成迅速的失温，血液循环过快导致散热加快，同时醉酒后人的意识容易迷糊，增加了发生意外的可能。

（5）不要用雪擦或揉冻伤部位，不然可能会增加损伤。

（6）不要使用电热毯、烤灯、火炉、电暖器等取暖，冻伤部位已经麻木，很容易引起烧伤。

03学会识别风寒指数，避免冻伤

风寒指数是指不同风力级别和气温时的体感温度差异，它与风和寒冷造成的裸露皮肤热流失速度有关。

风力级别越高，身体热量流失速度越快，皮肤温度越低。风力级别很高时，即使气温不是特别低，冻伤等严重的天气相关健康问题也更可能发生。不同风力级别和气温时的体感温度和可能发生冻伤的时间见上表。

来源｜山东消费

传稿｜王怡涵

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