有一种头痛——有时是一侧太阳穴痛，有时是两侧太阳穴都痛，有时脑门顶痛，甚至后颈窝痛……就像时不时被念了个紧箍咒。然而做了很多检查，仍找不出原因。其实，这就是偏头痛。

来自上海市第一人民医院嘉定分院神经科的李玲玲、王晓平主任医师给大家讲讲，如何解除偏头痛“紧箍咒”。

问

为什么会发生偏头痛？

60%的偏头痛患者都有家族性。

偏头痛的常见诱因有：

• 女性月经期、排卵期，或口服避孕药后，因激素水平波动诱发头痛；

• 饥饿或饱食、喝酒、吃巧克力、过度摄入咖啡因及刺激性食物等；

• 精神压力大，以及焦虑、紧张、愤怒等情绪刺激；

• 服用某些药物，如硝酸酯类扩张血管药物；

• 睡眠不足或过度，长时间低头看手机等；

• 噪音、暴晒、受风、寒冷等因素。

这些诱因引发大脑皮层异常活动，激活脑膜血管周围三叉神经产生痛觉信号，三叉神经被激活后，还会释放血管活性神经肽，引起脑膜血管扩张、水肿，形成神经源性炎症，不断反复导致头痛加重。

问

有没有方法能够缓解偏头痛？

防治偏头痛，最关键的就是要避免其诱因。

对于已经出现的轻微偏头痛，可以按压风池穴、太阳穴，每次10分钟，或者服用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等。

如果出现中重度偏头痛，或偏头痛发作频繁、服用普通止痛药效果不明显，还可以在医生指导下选择处方药物。需注意，在头痛刚刚出现时服用效果更好，不要等到疼痛难忍再用药。

有些偏头痛发作时，合并严重呕吐，口服药物容易被吐出，可以用佐米曲谱坦鼻喷雾剂，透过血脑屏障、起效更快。

此外，还可以尝试针灸、推拿等理疗方式及封闭疗法，快速缓解偏头痛折磨。

在治疗的同时，患者还要改善生活方式，养成良好生活习惯，注意作息规律，保证充足睡眠，才能达到事半功倍的效果。