核心提示:
现代医学条件下,很多疾病是需要终身治疗的,医生的目标不是把疾病“歼灭”,而是进行恰当的干预,让患者与疾病和谐共存。因此,科学、理性地看待治疗的意义,才是明智的做法。本篇旨在分析糖尿病的治疗现状,并提醒患者树立终身治疗的理念。
前段时间,我随一位内分泌专家到基层乡镇义诊,那位专家指着公路边的墙体广告让我看。墙上印着一行大字:“服药三个疗程,根治糖尿病,永不复发。”那位专家直率地批评:“这些虚假广告说起谎来毫无底限,糖尿病能根治吗?不能。如果能根治糖尿病,那本年度的诺贝尔医学奖就是他的了,他可是解决了世界难题!”很明显,这位内分泌专家在反讽做虚假广告的人只管吹牛,不管医学事实,误导病人。
现在,这种虚假广告大概也只能在公路边的墙上能看到了,“根治”“消除” “轻松告别”“彻底治愈”“永不复发”之类的词语,在报纸、电视、广播等媒体上早已禁绝。《广告法》明令禁止使用此类夸大的、虚假的、绝对的宣传用语。这些虚假医疗广告很容易把患者引入误区,并且拉高了患者对治愈率、康复程度的期待。
目前,人们对于治疗效果的错误预期仍然存在,网络上还有不少文章宣称能“打败糖尿病”,有些医学公益广告也有“打败糖尿病”的说法。这些形象、生动,似乎能鼓舞患者与疾病抗争的信心。但这仍然是一种误导。
医学真的能够彻底打败糖尿病吗?以后或许可以,但现在不能。“打败糖尿病”之类的话,只能让人们误以为现代医学已经征服这类疾病,但这不是事实。因为现在的医学界没有能根治糖尿病的药。目前医学界的共识是,糖尿病目前尚不能被根治,但可有效预防或延缓。
我们能打败糖尿病吗?北京大学人民医院内分泌科主任纪立农对此有明确的回答。他曾写过一篇文章《糖尿病能被打败吗?》,发表在2016年4月8日的《健康报》上。纪立农先生的回答有两句话很关键:
一句话是:“通过长期的研究,我们已经知道导致糖尿病的主要原因,知道该采取哪些措施控制糖尿病,使其不对人体产生损害,这可以让糖尿病低头。”
另一句话是:“已经发生的糖尿病虽然目前尚不能被根治,但是医学上已经有非常有效的方法去控制糖尿病的发展,使其不发生或晚发生对全身有害的并发症,从而减少糖尿病致残和致死的机会。”
不仅糖尿病尚未被征服,多数慢性病也是如此。面对糖尿病、高血压、肿瘤等慢性非传染性疾病,医生无法给患者制造、复原一个健康的躯体,他能做的是帮助病人调动人体自身的抗病能力,运用药物控制症状,帮助患者将身体的指标调整到趋向于正常,帮助患者精心安排健康的生活方式,最终使患者带病延年。
纪立农先生其实用这个实例坦诚地告诉我们一个事实:医学是有局限性的,医学对生命的探知是有限的,还有很多生命现象我们无法解释,医生只能用现有的、有限的知识,竭尽全力为病人服务。
不过,也有一些让我们感到振奋的消息:根据国内外的研究进展,2021年我国发布的《2型糖尿病逆转中国专家共识》,明确规定了逆转的一些指标,充分说明了只要我们做好2型糖尿病的管理,尤其是生活方式的干预和规范有效的治疗,有一部分2型糖尿病是可以达到缓解和逆转标准的。
来源:河南省健康中原服务保障中心
供稿:融媒体部
责任编辑:杨华