胸痛是冠心病心绞痛、心肌梗死最为常见的症状。一般来说，有胸痛了，不能耽搁，应该立刻去医院就诊，“有胸痛上医院”是我们日常生活中应该具备的常识。但不是所有的胸痛都是冠心病。

临床上有不同性质的胸痛，如绞痛、刺痛，疼痛性质不同，代表的病机不同，甚至代表了不同的疾病。

今天我们说说刺痛。刺痛表现为一过性胸口疼痛，跟针扎地一样，反反复复，时间也非常短，一般就几秒，长也不过十几秒。这种性质的胸痛，往往不属于冠心病。

为什么这么说呢？冠心病胸痛是由心肌缺血、缺氧引起的，而缺血、缺氧产生的酸性物质或多肽类物质，刺激心脏自主神经，表现为“牵涉痛”，而不是刺痛。

那么刺痛是怎么回事呢？它是由于机体交感神经与副交感神经的平衡被打破而出现的，一般为神经痛。

所以，如果出现胸口一过性刺痛，基本上可以排除心肌缺血，排除冠心病。当您出现一过性胸口刺痛时，请不要担心，不要有思想压力，也没有必要做各种检查。

话说回来，虽然不是冠心病，但也需要治疗。中医来讲，刺痛多属于血瘀，运用丹参饮、失笑散、颠倒木金散、活络效灵丹等经典的小方子治疗此类胸痛，一两副药即可药到病除。

用好经方，经方惠民。（作者就职于河南省中医院中心实验室）