基础病多、身体耐受性差

麻醉和手术风险大.....

高龄患者进行手术治疗，

往往会面临一系列的难题。

近日，青岛妇儿医院乳腺科团队迎难而上，密切配合，成功为“80后”李奶奶（化名）实施乳腺癌切除术。

半年前，84岁的李奶奶无意中发现右乳处有一“枣子”大小的肿块，因肿块不疼不痒，自己也没有其他不适，便没有告诉家人。最近，李奶奶觉得肿块比之前明显增大，还有刺痛感，于是在家人的陪伴下，到青岛妇女儿童医院就医。

乳腺科接诊医生为李奶奶完善相关检查，乳腺超声提示，患者右乳有混合回声结节（BI-RADS 4b类）。结合问诊、体检和检查结果，医生凭借丰富经验判断：这可能不仅仅是单纯的肿块，高度怀疑为乳腺癌。

目前，外科手术仍是根治乳腺癌的重要手段。但对于高龄患者，手术和麻醉耐受性差，风险大大增加。然而，如不切除，肿块只会继续增大和扩散，老人要一直忍受着病痛的折磨。

“保守治疗还是手术治疗？”为给老人提供最佳的治疗方案，乳腺科、成人内科、麻醉科等多科室联合会诊，并对手术风险进行再次评估。专家讨论后认为手术可行且必要，决定为李奶奶实施“右乳单纯切除+前哨淋巴结活检术”。因手术时间长、创面大，为应对突发状况，手术团队制定了周密的治疗方案和应急方案。

在麻醉科的保驾护航下，手术顺利进行。术中快速病理结果提示，李奶奶患有浸润性导管癌。手术团队密切配合，切除病灶。术后，医护团队密切关注病情变化，在精心护理下，李奶奶恢复良好，顺利出院。

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乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤。浸润性导管癌约占女性所有侵袭性乳腺癌的80%，开始于乳导管，可能穿过导管壁并进入周围的乳腺组织，还可能扩散到肺部、淋巴结和中枢神经系统。浸润性导管癌在早期时可能没有症状，且老年患者不注意自身检查，常被忽视。

乳腺专家提醒：乳房自我检查和定期体检仍是早期发现乳腺癌的重要方法。女性朋友平时要留意乳房变化，如发现有明显乳腺肿块，应尽早到院就医。