“4+1”便民办理模式让群众“零次跑”

昨天,家住下管的徐先生陪同母亲在上虞人民医院就诊时,顺便在医院的医保办申请办理了个人历年账户家庭共济。

“这个政策早就听说了,就是以前要专门去便民中心窗口办不方便,现在到医院也能办理。父母辛苦了一辈子,平时有个小病小痛都舍不得上医院,我的医保卡历年账户还有不少钱,共济后他们看门诊的费用直接扣我的就行。” 徐先生说。

医院里也能办理共济,源于今年3月区医保分局的一次“三服务”走访。不少医疗机构反映,群众对于我区2017年4月实行的基本医疗参保对象历年个账结余资金家庭共济政策知晓率偏低,具体怎么操作更是不甚清楚。

为进一步推动医保家庭共济政策的落实,区医保分局一方面积极开展医保政策进医院、进药店、进镇街、进社区、进企业“五进”大宣传活动,宣传医保个账家庭共济政策与办理流程,并现场为百余名群众办理个账家庭共济开通。另一方面,创新建立“4+1”便民办理模式,打通医保家庭共济办理“最后一公里”。

“‘4’就是基层委托办、医院就近办、单位打包办、集团上门办四项窗口延伸办理模式,‘1’就是微信公众号掌上办。”区医保分局有关负责人介绍,“4+1”模式有三个关键词,一个就是放权,另一个是定制,还有一个就是智慧。放权就是将家庭共济绑定确认事项下放到乡镇街道、区级医院,进一步扩大基层业务受理范围,方便参保对象就近办理;定制就是针对机关事业单位、企业等办理人员超过100人的大规模单位,推出打包办理与电话预约上门办理;智慧就是针对个人参保对象,充分发挥“互联网+医疗保障”作用,通过“上虞医保”微信公众号进行共济对象绑定,推进群众办事“零次跑”。

自“4+1”模式办理以来,全区已开通个账家庭共济6886人次,累计共开通41902人次。

据悉,目前,上虞人民医院、上虞中医医院、上虞妇幼保健院、上虞第二人民医院4家区级医疗机构医保办已设立医保共济办理点,参保人员可在就医问诊时就近办理。而从7月1日起,职工基本医疗保险个账历年结余资金家庭共济绑定确认事项将下放到全区各乡镇街道便民窗口,实现群众“家门口”办理。

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