肺炎支原体和流感的症状看似差不多，它们要如何区分？该如何就医用药？高危人群如何应对多种病原体合并感染？12月5日，记者采访陕西省人民医院呼吸内二科医生魏声泓一一进行解答。

魏声泓介绍，支原体类似细菌，但它的个头一般比细菌小，大小约为0.1～0.3微米。肺炎支原体一般通过呼吸道飞沫传播，感染后86%-96%的患者会出现发热，85%-96%会出现咳嗽，通常为干咳，可能持续数周至数月。所以，咳嗽持续时间较长是支原体感染比较常见的症状。

我国流行的支原体对阿奇霉素耐药率接近50%，若服用阿奇霉素体温下降不明显，成人可以换用左氧氟沙星或莫西沙星治疗，儿童可以口服多西环素、米诺环素。但切忌自行用药，必须在专业医生的监控下治疗。

甲型流感和乙型流感虽然都可能流行，但甲型流感更常见，通常占流感病例总数的75%。魏声泓说，甲流和乙流有相似的症状，可严重程度各不相同，重症往往发生于高危人群，包括孕妇、65 岁以上的老人、5岁以下儿童（尤其是婴儿）和有基础疾病的人。大多数健康学龄儿童患甲流和乙流后为轻度至中度症状，但在5岁以下的儿童中可能发展为重症。甲流与乙流的流感样症状往往呈进展性出现，以突然发烧开始，伴随干咳、喉咙痛、身体疼痛、头痛、疲劳乏力等症状。流感症状通常持续几天到一两周不等。

近期的成人及儿童发热以合并感染为特点，不少人同时检测出支原体感染、甲流乙流感染。但这不意味着要同时开展多种治疗，魏声泓建议大家及时就诊，由医生判断以何种感染为主，并采用针对性治疗。

那么高危人群需要吃药预防多种病原体感染吗？在魏声泓看来，预防呼吸道疾病最好的方式是戴口罩、勤洗手和开窗通风，一旦出现症状及时就诊，但不需要服药预防。

来源：西安报业全媒体记者 马相