虽然老年人是心梗的高发人群，但近年来心梗的发病率却不断年轻化，30～40岁的患者明显增多。与老年患者相比，年轻人发生心梗时病情更重，因为老年患者平常都在服药，也比较重视预防措施，而年轻人发生心梗前可能无任何征兆，一旦发生心梗，心肌坏死面积可能更大，如延误治疗，极易猝死。

猝死诱发因素常见的就是大量吸烟，饮酒、情绪波动、运动过量、极度疲劳，以上因素可以导致冠状动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成等急性病变，也会导致冠状动脉痉挛或使冠状动脉严重狭窄的患者心肌氧耗量明显增加，出现急性心肌缺血，从而发生猝死。

不良生活方式中，吸烟是最重要的因素之一。科学研究已证实，长期吸烟可以导致血管内皮严重受损从而诱发急性血栓，有统计显示，吸烟对中青年心肌梗死的“贡献率”是第一位的，年轻心肌梗死患者基本上都有严重的吸烟史。目前，医生和患者对于吸烟可诱发肺癌和呼吸道疾病的认知率较高，而对于可引发心肌梗死和猝死的认知度，都不到40%。

另一个引发中青年猝死的重要原因就是过量饮酒。过量饮酒一是促使交感神经兴奋，心跳加速，可引起心肌耗氧量增加，冠状动脉痉挛，导致心肌梗死；二是造成血压的急剧波动引发脑出血。

· 作者：严华

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