极目新闻记者 刘迅 赵雪纯

通讯员 周珊

武汉市民张先生（化姓）患偏头痛十余年，没想到问题出在心脏上的“小孔”。12月26日，接受手术后的张先生恢复良好，终于摆脱了十余年的头痛。

今年41岁的张先生（化姓）患偏头痛十余年，试过理疗、用药等各种方法仍无法缓解，慢慢地他还出现了记忆力明显衰退、反应迟缓，语言表达能力也变差，甚至出现记忆混乱、剧烈呕吐等状况，严重影响工作和生活。张先生说，自己从事艺术编导工作，因为头痛的问题，对工作也有很大影响。不久前，张先生抱着希望来到长江航运总医院·武汉脑科医院寻求诊治。

排除了脑部器质性病变等后，该院神经内科、心血管内科等脑心同治专家团队初步诊断，张先生顽固头痛的根源是一种先天性心脏病，即卵圆孔未闭，进一步检查证实其心脏、心房间隔处有约4毫米×12毫米的异常孔道。

心血管介入团队为患者植入封堵器

该院心血管内科副主任医师吴兴安介绍，卵圆孔是人体心脏心房间隔里的一个小通道，一般在出生一年内会自行闭合，但若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合，则为卵圆孔未闭。如果这个未闭合的“孔”大小足够血流通过，会形成一个静脉血液直接进入动脉的异常通道，一旦有细微血栓通过，可能直接进入颅脑，同时右心静脉系统一些缩血管的物质，未经肺循环代谢过滤也会直接进入左心体循环动脉，导致脑血管收缩，影响头部血液微循环，引起脑缺血、脑皮质易激等异常，进而出现头痛反复发作。

为避免病情恶化，引发卒中，吴兴安带领心血管介入团队将封堵器植入张先生体内，实施了卵圆孔未闭封堵微创介入治疗。术后，张先生的头痛不适立即消除。

吴兴安表示，虽然并非每一位卵圆孔未闭患者都需要治疗，但青壮年人群如果出现不明原因的头痛、顽固性偏头痛、头晕目眩，甚至反复脑中风，除了积极排除脑部器质性病变外，最好完善卵圆孔未闭等相关检查，及早明确病因，对症治疗。