婴儿火化后还在抢救!这份病历细思极恐……

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“我的宝宝7月28日不在了,但是一张治疗通知书却显示7月29日还在抢救,火化通知书日期又是7月27日。这究竟怎么回事?”

近日,江苏南京市民小曹向媒体反映,今年7月26日,她在南京市妇幼保健院早产生下一名男婴,7月28日男婴因病离世。

然而,近段时间,当他们整理病历时发现孩子的死亡时间、年龄、病危时间等多处都存在疑点。“我们怀疑医院篡改了病历。”

南京市妇幼保健院

孩子出生 41 小时就离世

整理病历疑点重重

7月份小曹一家人都很开心,因为即将迎来一个新的家庭成员。

7月20日,怀孕35周的小曹因为胆汁淤积症住进了南京市妇幼保健院,打点滴、吃药进行治疗。“26日的时候,医生就建议我剖腹。当天下午2点46分宝宝出来了,是个男孩。”

小曹回忆,孩子从产科出来的时候,生命体征一切正常。但因为是早产儿,孩子之后就入住了保温箱,她再也没见过。

7月27日,医生告诉小曹和她的丈夫小张,孩子情况不太好,需要抢救。小张在儿科见了孩子一面。之后在情绪崩溃的情况下,小张签署了一堆通知书,“当时是恍惚的,根本没有看每张通知书上的内容,就按照上面写好的时间,签了名字和同样的日期。”

7月28日上午7点半,孩子因抢救无效离世,只存活了41小时。

孩子离开之后,家人开始细细看孩子的相关病历,这一看,发现了很多让人费解的问题。

一个多月来,他们多次找到院方,希望相关医生能给他们一个解释。

8月28日,小曹在出了月子之后,也来到医院讨要说法。当天下午,第三方机构南京地区医疗责任保险赔偿中心也介入此事调查。“但是每次他们都是让我们回去等。我们只想要一个合理的说法。”

疑问一

为何孩子病例上出现多处时间错误

“我们在看病历的时候,发现有多处时间错误问题。医院也承认了是笔误,但一处可以理解成笔误,那么多处要怎么解释?”小曹说。

根据南京市妇幼保健院的《新生儿入院记录》,小曹孩子7月26日15点10分入住新生儿科。然而,《儿科病危(重)通知书》显示的时间也是7月26日15点10分,一分不差。

小张说,7月26日,他并没有接到医院的病危通知,当天因为孩子降临,他还开心地回家洗了个澡。第二天,也就是27日,他才被通知孩子病危,需要抢救。

《胎儿、新生儿、婴儿等死亡尸体处理知情同意书》

记者注意到,一张《胎儿、新生儿、婴儿等死亡尸体处理知情同意书》的日期同样为27日,孩子的年龄是两天,在选项栏中勾选了“新生儿死亡”“拒绝尸体解剖,请医院代为处理尸体”。

小张说,“当时签这个字的时候,上面已经标明了日期,我是按医生签好的日期写的。回头看发现不对,27日孩子不是在抢救,怎么就火化了?还有火化之后是不是应该有回执,到现在我们都没有看到。”

《居民死亡医学证明(推断)书》

7月28日,医生通知小张孩子情况很不好,他去看了孩子最后一眼。根据医院的《居民死亡医学证明(推断)书》,孩子的死亡时间是7月28日7点30分,死亡原因是新生儿肺动脉高压。

但诡异的是又出现了一张日期为7月29日的《脐动静脉置管知情同意书》,上面患者名为小曹宝宝,年龄0天。

根据医院《死亡(含围产儿)病例讨论记录》,孩子的年龄又显示是4天。

但是根据孩子的出生时间和死亡时间推算,孩子的存活时间只有41小时。

《脐动静脉置管知情同意书》

“如果29日还在接受治疗,我现在觉得孩子可能还活着。如果不是给我的孩子治疗,那这治疗是用在了哪个孩子身上。”面对孩子病历上出现的诸多时间错误,小曹情绪十分激动。

疑问二

出生 10 分的宝宝为什么突然没了

如今,回忆起孩子刚出生的时候,小曹还是十分感慨。“我就看了一眼,抱了一下。”

小曹表示,原本他们并未对宝宝的离世感到疑惑,但妇产科医护人员的感叹,让他们重新翻了病历。“产科医生说,这个宝宝从他们那儿出去的,出去的时候打的 10 分,他们也不理解这个宝宝怎么没了。”

在小曹提供的7月26日的《新生儿入院记录》显示,胎龄35+6周,因“妊娠期肝内胆汁淤积症”剖宫产娩出,羊水清,新生儿(Apgar)评分 10 分,生后一般情况良好,4 分钟前逐渐出现气促、呻吟。

“生出来的时候,医生说你这个宝宝很健康,但到了儿科就病危了。”小张介绍,“35 周的时候,产科医生说,因为我老婆胆汁淤积的问题,孩子在体内下一秒就可能窒息,让我们立即剖腹产。”

小曹说,怀孕以来的产检都未显示胎儿有问题,但出生后,孩子的情况却骤然直下,这让他们无法接受。

小张介绍,7月26日,孩子出生后,儿科医生曾找他谈过话。“当时医生说,孩子没什么大问题,就是肺里头有积液,排出来就好了。第二天就告诉我孩子病危了,是肺动脉高压,心脏还有两个洞。”

在一张《居民死亡医学证明》的死亡原因一栏,记者看到小曹孩子的死因为“新生儿肺动脉高压”。

在《死亡病例讨论记录》里,孩子的最后诊断显示:新生儿休克、呼吸衰竭、肺动脉高压、肺出血、卵圆孔未闭等一长串病症。

死亡原因则写着:呼吸循环衰竭。

各方回应

院方:等待第三方鉴定结果,如若医院有责任不会逃避

8月29日下午,记者来到南京市妇幼保健院新闻宣传办,核实相关情况。一位负责人对小曹痛失孩子一事表示了遗憾,“我们院方对于这件事也很难受,也表示惋惜。”

该负责人表示,医院在事发后已经第一时间召集医学专家向小曹和家属解释孩子离世的原因和医院抢救的过程。

目前,院方已经向南京地区医疗责任保险赔偿中心报案,由这个第三方机构对此事进行核查。如若院方在处理过程存在失当之处,院方不会逃避责任。

至于小曹一家在时间节点的疑问,该负责人表示,目前无法回答记者,一切有待第三方机构的调查结果。

第三方机构:将请非该院妇产科相关专家对病历进行分析

记者了解到,南京地区医疗责任保险赔偿中心为南京市医疗纠纷处理一体化平台下设机构,主要负责医疗纠纷的接报案、现场纠纷迁出、调查取证等。

8月29日当天,记者也联系了南京地区医疗责任保险赔偿中心。一位经办人员介绍,8月28日,在南京市妇幼保健院报案之后,他们就介入了此案的调查。

目前,已经收集了院方的相关材料和患者的诉求。下一步,需要邀请针对此案非该院妇产科相关的高一级别专家,对有关病历进行分析研判。需7~10个工作日之后,才能有相关的处理结果。

9月2日,记者再次联系该工作人员,他表示目前正在专家评估环节。

来源:现代快报、半岛晨报

编辑:赵可

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