三年前，我曾听见同事阿欣分享她的个案阿超，2017年某天，她坐车到强戒所接阿超出所，在走出强戒所的大门后，阿超拒绝了社工的服务，他说他不会再吸食毒品了，要到外面去挣大钱。然而一个月后，阿欣在强戒所里再次见到他。他很羞愧，感到非常对不起家人。在短短一个月的出所时间里，他甚至没有与家人好好团聚，就躲在外面吸毒。那时候，我就体会到毒瘾是很难戒除，协助戒毒人员维持操守，预防复吸显得尤为重要。

怎样做预防复吸工作，督导在多次的团体督导都有给大家分享戒毒人员复吸的原因、高危情境应对、预防复吸训练等知识，引导戒毒人员建立一套可以取代药物滥用想法的正向思考和替代行动。在团体督导中，督导经常让我们轮流进行情景模拟，以提升个案的跟进技巧。

团体督导：情景模拟

预防复吸，首先要了解其复吸的原因。随着社工跟进工作的深入，发现影响复吸的因素有很多，大致可分为三类：社会因素、心理因素和生理因素，如经不起朋友的诱惑；遇到工作不顺心的事情；家人不信任导致心情不好；与女朋友吵架；赌博、玩游戏吸毒提神；心瘾来了控制不住；生活有困难的时候利用毒品麻醉自己；觉得精神空虚、无聊，情绪低落等。这些都是日常听到戒毒人员讲述最多的复吸原因。每个人复吸的原因都不尽相同，社工在辅导时要因人而异，做到个别化，让戒毒人员正确认识自己复吸的原因及掌握有效的应对方法，可提升戒毒人员预防复吸的能力，离成功戒毒迈近了一步。

阿晖于2020年1月通过社工无缝对接接送出所。在陪同阿晖到派出所办理报到的时候，社工了解到阿晖的吸毒经历，他进行过五次强制隔离戒毒，二十多年来，陷入吸毒-强戒-吸毒-强戒的恶性循环。怎样才能跳出这个循环，对于阿晖和社工来说，都是一个很大的考验。

在后续的跟进中，社工与阿晖一同分析他多次复吸的原因：当时的阿晖没有工作，终日与朋友一起聚在酒吧里；在街道上遇见道友，受不住诱惑；心里面的毒瘾来了控制不住；自己的意志薄弱等。接着社工与阿晖共同制定预防复吸的策略目标和行动计划：如计划找一份工作；建立新的社交圈，不再与滥药的朋友联系；参加社工中心开展的小组和活动，提升情绪管理能力和自信心；每个月与社工交谈；母亲患有眼疾，多替母亲分担一些家务活；多做运动，有空到附近的公园跑步；建立均衡的生活方式，充实自己等。

社工还了解到阿晖过往维持操守最长的时间为1 年，通过回顾那段时期他经历的人、事和物，“成功经验”增强了他戒毒的信心。

戒毒是一个艰辛而漫长的过程，需要长期的努力，同时还要掌握科学的方法。在日常的跟进中，社工除了解阿晖的工作情况、生活情况，还关注阿晖的认知、压力以及情绪状况。社工了解到阿晖喜欢作比较，用自己短处与他人的长处比，根据社会比较理论，合理去运用是好的，但总是用负面的思维去想，人就容易钻牛角尖，影响他的生活状态及自我成长，一般来说，成熟的人只会和自己比。他这种不合理的看法及评价影响着他的情绪及感受，如果认知改变，其情绪及感受就会改变。于是乎社工协助阿晖更多地认识自己，关注自己的负面想法，最后在一定程度上也得到缓解。

社工到啊晖家里走访

前段时间，阿晖参加社工中心开展“友心·行”义工培育小组，作为戒毒过来人以正面志愿者的身份参与社会服务。当他穿上义工服后，他说道有一种新的感觉，这种感觉是紧张、兴奋、担忧交杂在一起，阿晖勇敢地迈出了第一步，有了更多新的体验，社工由衷的为阿晖感到高兴。

啊晖参加“友心·行”义工培育小组

经过不断的身体力行，目前阿晖保持戒毒操守已有29个月，他感慨地说道，“过去是毒品控制我的人生，现在我已经走出来了，我的人生由我做主。”他感谢家人的支持和社工陪伴，并表示要坚持戒毒，继续保持操守，重塑不一样的人生。

素材来源：古镇镇禁毒办、清风社工

撰稿、审核：蔡穗芳、林启华