极目新闻记者 陈凌燕

通讯员 贝兰 陈竹香 白雪

实习生 黄智高

伢要做手术，最揪心的是家长。

家住武汉市硚口区的赵女士最近就很是焦虑。6岁的孩子因扁桃体反复发炎、腺样体肥大需要接受切除手术。她最担心的是，手术前头一晚不能吃喝，孩子受不了。让她意外的是，手术前3小时，孩子说口渴得难受，医生让他喝了半杯脉动。手术结束，孩子苏醒后也说口渴，医生又让他喝了常温纯净水。

“啊，不是说切扁桃体要全麻，手术前要饿一晚上、手术之后都不能吃不能喝吗？”赵女士有点慌。

“确实有很多家长，对手术前后的饮食要求存在误解。”对此，湖北省第三人民医院耳鼻咽喉科主任张志敏介绍，按照最新的麻醉指南2468原则，2指的就是术前2小时可以饮用清饮料（清饮料指无渣饮料，如脉动饮料、糖水、纯净水等）。而术后回到病区，儿童完全清醒后除非有禁忌症，根据欧洲麻醉与重症学会的要求，也鼓励早期自由地摄入液体。因此，所谓“不能吃不能喝”是不准确的。

张志敏还介绍，暑假开始后，来医院做扁桃体、腺样体切除手术的孩子不少。其中也有不少家长属于过度焦虑，比如一听到孩子打鼾就急着要求切腺样体，孩子扁桃体发炎过就想切掉，这都是不可取的。

他表示，慢性扁桃体炎反复发作，发作频次每年多于4-5次，或多次并发扁桃体周围脓肿的要切。扁桃体、腺样体过度肥大，阻塞气道，导致夜间睡眠打鼾、呼吸暂停（憋气），张口呼吸甚至出现腺样体面容的，要考虑手术。影响咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，影响听力，并且上述症状持续时间长，经影像学及内镜检查进行评估已确定肥大程度严重，且经药物保守治疗效果不佳的，可考虑手术。如果同时具备上述手术指征，并且扁桃体、腺样体肥大程度严重，均需要同期将扁桃体、腺样体一并切除，以免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生（代偿性增生）而需要二次手术。

他还指出，一般这类手术最好在4岁以后进行，但如果是腺样体肥大、扁桃体肥大或扁桃体炎引起明显的症状，如打呼噜、张口呼吸、中耳炎、饮食差、长期流涕等，或影响小孩日常生活又经过药物治疗无效的话，那就需要尽早进行手术干预。