开栏语

做糖尿病的管理达人，当内分泌疾病的调理师。“糖大夫讲堂”由广东省中医院二沙岛医院内分泌科唐咸玉专家团队主讲，带您走近内分泌世界，为您科普内分泌代谢性疾病中西医防治知识，分享临床诊疗小故事。为健康助力，为生活增彩。

肥胖，是体内脂肪细胞的体积增大和（或）脂肪细胞数量增多，体内脂肪组织增大，或并在某些局部过多沉积，引起体重增加所致。肥胖除了影响外在美外，还严重影响内在健康！一胖惹千愁，肥胖也可能是一种疾病状态哦！且看肥胖这棵大树上结出的九个恶果。

01

糖尿病

近年来，流行一个词叫“糖胖病”，原因是肥胖人群胰岛素抵抗明显，合并糖尿病的几率比平常人高4倍。新诊断的糖尿病患者里，九成是超重或肥胖者。有研究显示，体重指数（即BMI）在23-31kg/m2时，糖尿病的发病风险为40%；体重指数是35kg/m2时，女性发生糖尿病的风险是93.2%！

02

高血压

研究提示，成年肥胖人群发生血压升高的机会比平常人多50%。此外，由于肥胖，脂肪会附着在心脏表面，使心脏的收缩功能降低，以致罹患心衰的比例显著增加。

03

脑血管病

肥胖造成脂肪堆积于血管内壁，引发动脉硬化，导致缺血性脑卒中发生几率增高。另外，肥胖造成血压升高，还可能引起出血性脑卒中发生。

04

血脂异常与脂肪肝

肥胖者，特别是腹型肥胖者（脂肪主要囤积于腹部），比普通人更易表现出为高胆固醇血症、高甘油三酯血症，低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白降低。另外，由于肥胖者体内甘油三酯合成与转运之间的平衡发生了失调，肥胖者的脂肪酸摄入多，肝脏合成的甘油三酯也多，大量的甘油三酯堆积在肝脏内，形成了脂肪肝。

05

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，俗称“打呼噜”，在普通人群中发病率为2%-4%，而肥胖人群中发生比例高达50%-70%。在呼吸暂停时，机体可有明显的缺氧和一定的脑损伤，严重者可出现心源性猝死。

06

关节病

肥胖人群的体重会增加关节的负担，特别是膝关节、髋关节，使关节的磨损、老化加快，引发关节炎。此外，高脂肪食物的摄入也会对关节软骨造成不良影响。

07

肿瘤

肥胖还跟一些肿瘤密切相关，有研究发现，体重指数超过30kg/m2的人患癌风险明显升高。其中，男性肥胖患癌风险增加64％，女性增加48％。具体而言，男女发病率均升高的肿瘤类型有结肠癌和直肠癌，女性升高的有卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌、乳腺癌，男性升高的是前列腺癌。

08

皮肤病

当体重迅速增加时，由于脂肪数量堆积过多，超过皮肤的承受能力，易造成组织断裂，形成肥胖纹。此外，肥胖者易出汗出增多、内分泌失调，破坏皮肤抵御感染的屏障，引发痤疮、湿疹等皮肤疾病。

09

妇科病

女性肥胖易合并多囊卵巢综合征、月经失调等妇科疾病，影响排卵、受孕，严重者可造成不孕。

因此，肥胖并不单纯，它与多种疾病相关，真的不容忽视！日常生活中，我们还是要多迈开腿管住嘴，健康饮食的同时适量运动，才能真正远离肥胖这朵恶之花。

供稿：广东省中医院二沙岛医院内分泌科 何嘉莉

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍