声音洪亮,笑声爽朗,这是南京市儿童医院烧伤整形科邹继军副主任医师给记者留下的第一印象。工作中的他,一直秉持着尽自己所能,充分解决家长的需求和困扰,让患儿尽可能少受罪的理念,也因此获得了患儿家属的一致认可,纷纷致电12345政务热线夸夸他们心中的好医生。

邹医生的专业方向是整形修复,烧烫伤、外伤等导致的疤痕,先天性的多指(趾)、并指(趾)等都是他的主攻方向。“我们的手术,好与不好,家长一眼就能看出来,非常直观。”在邹医生看来,这也是他能获得患儿家长认可的一个主要原因。
在邹医生接诊的众多患儿中,有一位重度疤痕挛缩的患儿给他留下了深刻的印象。那是一位7岁的男童,2岁时不幸遭受胸腹部和双上肢重度烫伤,事后,家长两次带他到上海手术,但并没有得到明显的改善,后找到了邹医生。“第一次来就诊时,孩子的双手呈鸡爪状缩在那,腕关节僵直,功能尽失。”由于患儿病情严重,邹医生为他设计了手术方案,两次疤痕松解手术和一次皮肤扩张手术,最终解决了他双手和上肢关节功能受限的问题,同时也最大程度地恢复了外形的美观。
擅长疤痕治疗技术的邹继军,皮肤扩张技术也比较好,这为手术的成功开展创造了有利条件。三次手术前后持续了一年半左右,他与患儿家长处成了朋友,他们有问题随时都会咨询邹医生。然而,前两次手术每次都要近6小时,术后疼痛比较明显,年幼的孩子看到邹医生就有点抵触,第三次手术不但手术时间明显缩短,仅用了2小时,而且孩子的手指功能、外观恢复到接近正常,他看到邹医生已经不再往后躲。“那时正好是夏天,为了安抚第三次手术后的孩子,我买了点冷饮放在冰箱,看到孩子开心地自己到冰箱拿冷饮,我也感到特别开心。”邹继军由衷地说。
邹继军做得比较多的另外一类手术是先天性的多指(趾)、并指(趾)整形手术。多指(趾)、并指(趾)畸形与母亲孕早期病毒感染有关,其中并指(趾)畸形有一半与遗传相关,同时两者在一定程度上与环境因素相关。
“手部手术要求比较高,除了恢复功能外,还要确保患儿手部外形的美观,只有这两点都做到位家长才能满意。”所以,术中,邹继军会尽量将切口设计在偏手掌侧,这样就能巧妙地把切口隐藏起来,长期随访下来,大部分家长对患儿的外观都非常满意。

据邹继军介绍,多指(趾)通常分为7个类型,下面还细分有亚型,每种类型难易程度都不一样。为此,在为患儿设计手术方案时,他会根据患儿的实际情况,站在患儿家长的角度考虑,设计个性化的手术方案和后期康复治疗方案。“家长根深蒂固的观念,认为全麻会影响孩子的智力发育,不少家长都希望能在门诊就解决。”针对这种情况,邹继军为简单类型的多指患儿开展了门诊激光切除手术。患儿不用住院,在门诊只要外敷表面麻药即可操作,而且手术基本不出血,术后也不需要缝针,做完就可以回家了。“现在的激光有外科手术的切割模式,切割的同时能把血管封住,所以基本看不到血。”邹继军解释。
对于并指(趾)手术,邹继军表示,整形外科的皮瓣理念在这类手术中得到了充分的体现,从切口的设计到趾蹼的设计,都涉及到皮瓣,要充分利用周围富余的组织给患儿设计完美的趾蹼,避免趾蹼的爬升、挛缩。皮瓣的设计理念,正是整形科医生的基本功,基本功打扎实了,才能在确保皮瓣存活的基础上设计出个性化的皮瓣。
通讯员 于露露 张艾萱 记者 华琳月
摄影 通讯员 吴叶青
| 留言与评论(共有 0 条评论) “” |